Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Вторичное бесплодие - Что дальше делать (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=200839)

JaneOkduds 07.07.2011 12:37

Вторичное бесплодие - Что дальше делать
 
Здраствуйте уважаемые доктора. Мне 28 лет, рост 164, вес 65. В анамнезе хр. гастрит, хр. тонзиллит. Начало планирования беременности с 21 года. Гормоны в норме, кроме прогестерона. Месячные нерегулярные, 32-38 дней. В 2007 гистероскопия (полип эндометрия). Диагнозы: хр. двухстор. сальпингоофорит, хр. эндометрит, трубный фактор, в крови ЦМВ и вирус Эпштейна-Барра. После различных вариантов лечения одна труба проходима. В 2009 году попытка ЭКО - неудача (получилось только 4 яйцеклетки). Через 2 месяца после ЭКО - самостоятельная беременность. Во время беременности - задержка развития, 1 артерия пуповины, порок сердца - ДМЖП. Роды в июле 2010 г. самопроизвольные, через 12 дней ребенок умер - порок сердца, двусторонняя пневмония. После родов - субинволюция, противосполительная терапия не однократно, то неспецифический кольпит, то гарденелез и т.д. Сейчас планирую беременность - менструльный цикл нерегулярен 32-38 дней. На УЗИ периодически ставится фолликулярная киста в стадии регрессии.

Гормоны в норме, кроме 17-гидроксипрогестерон ниже нормы.

Гормоны щитов. железы в норме, но на УЗИ множественные кисты.

Фолликулометрия - доминантный фолликул только в правом яичнике, левый расположен за маткой (предположительно в спайках) - в нем фолликул не созревает. Всё нарастает в норме - но сегодня уже 24 день цикла - овуляции нет. Яичник увеличен - фолликулярная киста.

Скажите пожалуйста на какой день нужно сдавать прогестерон, если овуляции нет, а его сдают через 7 дней после овуляции. И я не много в замешательстве по какому пути мне пойти, все врачи отправляют только на ЭКО, но я пока не хочу. Какие шаги я должна предпринимать до дальнейшему обследованию? Спасибо большое заранее.

MarinaAS 07.07.2011 23:16

Сниженный уровень 17-гидроксипрогестерона волновать не должен. Оценивать же уровень прогестерона в крови бессмысленно в принципе, тем более в отсутствии овуляции.
Укажите уровни Пролактина, ТТГ, ЛГ, ФСГ

JaneOkduds 08.07.2011 10:37

ЛГ - 1,45 (норма 1,1-11,6)
ФСГ - 4,66 (норма 2,8 - 11,3)
пролактин -100 (норма 95-700)
ТТГ - 2,67 (норма 0,35-5,5)

MarinaAS 12.07.2011 11:18

Оснований подозревать в чем-либо эндокринную систему нет.
Уровни АМГ и ингибина В известны?

JaneOkduds 13.07.2011 11:12

АМГ сдала сегодня, будет через неделю, а что показывает ингибин В?


Часовой пояс GMT +3, время: 06:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.