Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   ДТЗ-медикаментозный гипотиреоз-дозы препаратов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=208455)

ksenia740 20.09.2011 15:10

ДТЗ-медикаментозный гипотиреоз-дозы препаратов
 
Здравствуйте! Диагноз - ДТЗ, с конца марта до 1 сентября - лечение только тирозолом (в последние 3 мес - 15 мг).
На 1 сентября по анализам - медикаментозный гипотиреоз:
Т3- норма,
т4 - 5 (при норме с 9)
ТТГ - 15 (0,4-4).
По итогам анализов доза тирозола сохранена - 15 мг, добавлен Л-тироксин 75.

Анализы за сегодня, 20 сентября:
Т4 норма- 12 (9-22), ТТГ - 0,402 (нижняя граница нормы).

Вопрос: На таких дозах - 15 тирозол и 75 л-тироксин - и при таком ТТГ (0, 4) - возможно стойкое поддержание эутиреоза? Не следует ли снизить Л-тироксин? (прошу прощения, я не специалист, просто читала про схемы "10 тирозола-25 л-троксина" и "15 тирозола - 50 л-тироксина", а у меня - 75).

Очный визит к врачу у меня назначен на начало октября, т.е. еще через 2 недели. Есть ли у меня основания беспокоиться и идти к врачу раньше для пересмотра схемы? Заранее спасибо!

Melnichenko 20.09.2011 15:54

У Вас сейчас эутироз, в мл никто из препаратов не измеряется , прочиатнные схемы Вы не так поняли

ksenia740 20.09.2011 16:11

Спасибо большое за ответ! Прошу прощения, если мое сообщение произвело сумбурное впечатление. Я понимаю, что у меня сейчас эутироз, и препараты в сообщении я измеряла в мг. /буква л - это не "литр", а название препарата "л-тирокскин"/

C помощью схемы "15 мг тирозола и 75 мг л-тироксина" за 20 дней удалось снизить ТТГ до нормы и поднять Т4 до нормы. Я лишь обеспокоилась, в состоянии ли подобная схема удерживать этот баланс и не будет ли при таком количестве Л-тироксина продолжать опускаться ТТГ.

Melnichenko 20.09.2011 16:12

Лево -тироксин НЕ дозируется в мг, человечество для того и изобрело методы оценки св Т4 и ТТГ , чтобы принимать решение об изменении дозы _ пробуете же Вы суп, когда варите ?

Да , в дальнейшем потребуется скорее всего измненение дозы, её и изменят - но будете ли вы заранее об этом думать или нет - это никак не повлияет на лечение .
Заведомо можно было бы сказать , что изменение дозы не понадобится , если бы схема блокируй и замещай была бы в чистом виде - 40 мг меркаптоимидазола и полная заместительная доза тироксина ( 1 , 6 мкг на кг массы тела ) , тогда бы через год оценили , как дела -в нашей стране так не принято и лишить пацнета счастьея видеть бесплатного врача два раза в месяц никто не может ..

ksenia740 20.09.2011 16:28

Галина Афанасьевна, благодарю за ответ.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:59.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.