Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гепатиты (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=165)
-   -   Повышены АЛТ, АСТ - год после ПВТ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=215541)

KOV999 27.11.2011 14:00

Повышены АЛТ, АСТ - год после ПВТ
 
Здравствуйте, уважаемые доктора !
Есть тема в разделе «эндокринология». Вот она:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=204733
Сейчас решил написать в этот раздел. По возможности, помогите советом.
Вирус гепатита С обнаружили в феврале 2009. 1 б, фиброз 0-1 (фиброскан). Нагрузку перед ПВТ не делали.
27.03.2009 г. - начало ПВТ. Роферон 3 млн. через день + рибарин 1200 мг.
05.05.2009 г. – ПЦР (кол) – 17 700; 10.06. - ПЦР (кол) – 16 300.
Перешел на пегасис.
13.07.09 – ПЦР – не обнаружено
Терапию закончил 20.06.2010 г. ПЦР – не обнаружено.
16.07.2011 г. - ПЦР – не обнаружено.
Беспокоит то, что даже сейчас, у меня повышены АЛТ и АСТ.
22.11.2011 г - АЛТ – 100(до 41), АСТ – 55 (до 37)
Во время ПВТ трансаминази понижались, но никогда не приходили в норму.
На терапии принимал гептрал.

Анализы за 22.11.11.
Общ. Белок (66-87) – 79,1
Альбумин (35-52) – 46,5
ГГТ(10-71) - 34
ТТГ (0,27-4,2) - 0,017
Т4 (0,93-1,7) - 1,26
АЛТ (до 41) - 100
АСТ (до 37) - 55
билирубин (до 17) - 5,9
WБЦ (4.0-9.0) - 7.11
РБЦ (4.0-5.0) - 5.15
ПЛТ (180-360) - 174
ЛЫМПХ (19-37) - 43,5
СОЭ(до 17) - 10
нейтрофилы (47-72) - 42,4
ХГБ (130-160) - 151
ЩФ (40-129) - 72
Вопрос: где искать причину повышенных АЛТ и АСТ.
Спасибо !

easl 01.12.2011 12:59

Тему прочитал. Я в такой ситуации повторил бы ПЦР. При отрицательном результате возможно думать о жировой болезни печени (как вариант).

KOV999 02.12.2011 00:49

ПЦР сделаю в 20-х числах декабря (1,5 года после окончания ПВТ).
Жировая болезнь печени лечится или нужно будет, просто сидеть на диете ?
Поджелудочная как-то может влиять на повышение АЛТ, АСТ ( лет 8 назад ставили - хронический панкреатит) ? Существуют анализы, которые показали бы, что поджелудочная не в порядке ?
Спасибо!

easl 02.12.2011 18:48

Сначала исключаем рецидив гепатита, а потом решаем терапевтические вопросы.

KOV999 07.12.2011 23:30

Добрый вечер !
ПЦР от 05.12.11. - не обнаружен.
В каком направлении искать ?

easl 08.12.2011 14:52

В терапевтическом.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:24.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.