#1
|
|||
|
|||
Повышены АЛТ, АСТ - год после ПВТ
Здравствуйте, уважаемые доктора !
Есть тема в разделе «эндокринология». Вот она:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=204733 Сейчас решил написать в этот раздел. По возможности, помогите советом. Вирус гепатита С обнаружили в феврале 2009. 1 б, фиброз 0-1 (фиброскан). Нагрузку перед ПВТ не делали. 27.03.2009 г. - начало ПВТ. Роферон 3 млн. через день + рибарин 1200 мг. 05.05.2009 г. – ПЦР (кол) – 17 700; 10.06. - ПЦР (кол) – 16 300. Перешел на пегасис. 13.07.09 – ПЦР – не обнаружено Терапию закончил 20.06.2010 г. ПЦР – не обнаружено. 16.07.2011 г. - ПЦР – не обнаружено. Беспокоит то, что даже сейчас, у меня повышены АЛТ и АСТ. 22.11.2011 г - АЛТ – 100(до 41), АСТ – 55 (до 37) Во время ПВТ трансаминази понижались, но никогда не приходили в норму. На терапии принимал гептрал. Анализы за 22.11.11. Общ. Белок (66-87) – 79,1 Альбумин (35-52) – 46,5 ГГТ(10-71) - 34 ТТГ (0,27-4,2) - 0,017 Т4 (0,93-1,7) - 1,26 АЛТ (до 41) - 100 АСТ (до 37) - 55 билирубин (до 17) - 5,9 WБЦ (4.0-9.0) - 7.11 РБЦ (4.0-5.0) - 5.15 ПЛТ (180-360) - 174 ЛЫМПХ (19-37) - 43,5 СОЭ(до 17) - 10 нейтрофилы (47-72) - 42,4 ХГБ (130-160) - 151 ЩФ (40-129) - 72 Вопрос: где искать причину повышенных АЛТ и АСТ. Спасибо ! |
#2
|
||||
|
||||
Тему прочитал. Я в такой ситуации повторил бы ПЦР. При отрицательном результате возможно думать о жировой болезни печени (как вариант).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
ПЦР сделаю в 20-х числах декабря (1,5 года после окончания ПВТ).
Жировая болезнь печени лечится или нужно будет, просто сидеть на диете ? Поджелудочная как-то может влиять на повышение АЛТ, АСТ ( лет 8 назад ставили - хронический панкреатит) ? Существуют анализы, которые показали бы, что поджелудочная не в порядке ? Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Сначала исключаем рецидив гепатита, а потом решаем терапевтические вопросы.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый вечер !
ПЦР от 05.12.11. - не обнаружен. В каком направлении искать ? |
#6
|
||||
|
||||
В терапевтическом.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |