Перегиб ЖП. бескаменный холецистит??
 

Здравствуйте!

Жен., 25 лет, рост 166, вес 61 кг!

2 нед. назад начало беспокоить "распирание", тяжесть в правом подреберье, иногда отдающее в спину с правой стороны!Сейчас симптомы таковы: тяжесть в подреберье, тошнота, изредка возникают разные запахи в носу которых нет, отрыжка "пустотой", тяжесть в желудке (изредка), вздутие живота, метеоризм, изжога, иногда легкая горечь во рту, нерегулярный стул, иногда покалывание в правом подреберье, отдающее в спину.

ЭГДС: Дуодено-гастральный рефлюкс.
Ирригоскопия: долихосигма (в детстве (4-6 лет примерно) мучили запоры).

УЗИ брюшной полости
ПЕЧЕНЬ
контуры ровные
размеры левая доля: ККР-7,5 см, толщина 4,7 см, хвостатая доля 1,6 см
правая доля: ПЗР 13,3 см, КВР 9,4 см
Паренхима однородная, эхогенность обычная.
Объемные образования не определяются.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Сосудистый рисунок не изменен
Воротная вена - 0,9 см, Общий желчный проток - 0,3 см

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
форма с перетяжкой в шейке и функциональный перегибом.
Размеры 8,3Х3,0 см. Толщина стенки до 1 мм, не уплотнена. На задней стенке сопоставимое с эхогенностью стенки образование размерами до 2,5 мм, фиксированное, без акустической тени.
Конкременты нет.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Контуры ровные. Размеры: головка 19 мм, тело 11 мм, хвост 20 мм. Эхогенность обычная. Структура однородная.
Вирсунгов проток не расширен.

СЕЛЕЗЕНКА
контуры ровные, Размеры: 11,4х4,2 см
Структура однородная! Селезеночная вена 0,5 см

Воздух в 12-перстной кишке и желудке.

Заключение:
Эхографическая картина перетяжки и физиологического перегиба желчного пузыря. Пристеночное образование небольших размеров задней стенки желчного пузыря (полип? складка слизистой?).

Контрольное УЗИ через 6 мес.

Температура тела 37-37,2 в течении последней недели!

Врач поставил диагноз бескаменный холецистит!
Назначено:
1. Клион 250 мг 1 т. 3 раза в день после еды, 5-7 дней.
2. Мотилак 10 мг 1 т. за 20 мин до еды и перед сном, 5 дней
3. Омепразол 20 мг (омез, париет, ультоп), 1 т. перед сном, 5 дней
и в дополнении (но необязательно) хофитол 2т. 3 раза в день!

1. Вообще это адекватное лечение или стоит искать другого гастроэнтеролога?
2. Действительно имеет место быть холецистит??
3. Почему мне назначили курс только на 5 дней? за такой короткий срок что-то может изменится? я читала что ЖП лечат как правильно в теч. полугода!
4. Спрашивала у врача по поводу приема Мезима (все-таки тяжесть беспокоит), она сказала не пить. А как тогда бороться с тяжестью и затрудненной работой желудка???


Результаты анализов прилагаю!

Вероятно, имеет место функциональная диспепсия.
Каких то данных, позволяющих заподозрить наличие холецистита в представленных данных нет.
Прием мезима не может бороться с "затрудненной работой желудка".
Целесообразно искать гастроэнтеролога.

А как лечить функциональную диспепсию???

Добрый день!

Была в пол-ке у другого гастроэнтеролога. Еще раз сделал УЗИ брюшной полости (фото прилагаю). В этот раз обнаружили еще и диффузные изменения печени и поджел. железы. Про полип ничего не сказали
Врач поставил диагноз: хронический бескаменный холицестит.
Назначено:
1. Мотилиум (мотилак) 1 т. 3 р. в день 10 дней
2. Мезим форте, 1 т. 3 р. в день 1 месяц
3. После курса мотилиума Холензим 1 т. 3 р. в день 2 нед.

Прилагаю резульаты УЗИ

Вот-вот. Я уже почти 3 года мучаюсь и ни один доктор не может поставить нормальный диагноз. Говорят начиная от печени,холецестита, заканчивая СРК и нервных окончаний позвоночника. Почитайте мой пост Печень или что-то еще ?

Прокомментируйте кто-нибудь мои результаты анализов!!