Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Послеродовый тиреоидит? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=233321)

Alykaa 23.04.2012 19:11

Послеродовый тиреоидит?
 
Возраст – 29 лет
Пол – женский
Вес – 57 кг
Рост 173 см.

Добрый день!
Я три месяца тому назад родила дочь. Когда дочке было два месяца, наш педиатр направила меня на анализы гормонов щитовидной железы, т.к. я была раздражительной, резко потеряла вес (сейчас вешу на 4 кг меньше чем до беременности), у дочери были такие же симптомы (маленький набор веса).
28.03. Результаты анализов – ТТГ 0.015 (норма 0.4 – 3.77), АТПО – 21.65 (норма 0-30), Т4 свободный 41.3 (норма 9.3 – 17.0). Антимикросомальные антитела – не обнаружены. Эндокринолог поставила диагноз - Послеродовый тиреоидит, Тиреотоксикоз. Я кормлю дочь грудью, поэтому врач предложила начать пить чай из травы Лапчатки белой, и сдать анализы повторно через 3-4 недели. Сказала готовить себя морально к завершению грудного вскармливания.
21.04 Результаты повторных анализов - ТТГ 0.006 (норма 0.4 – 3.77), АТПО – 12.28 (норма 0-30), Т4 свободный 61.46 (норма 9.3 – 17.0).
Если это Послеродовый тириеоидит, то нужно ли принимать тиреостатики? Врач назначит Пропицил. Я хочу сохранить грудное вскармливание. Как влияет мой гормональный фон на здоровье дочери?
Спасибо!

С уважением, Александра
г. Ужгород, Украина.

YULKO 23.04.2012 20:48

Здравствуйте. Для уточнения природы тиреотоксикоза надо исследовать АТрТТГ (антитела к рецептору ТТГ), и только в случае их повышения нужно будет принимать тиреостатики (лучше не пропицил, а, например, тирозол). Но и в этом случае возможно сохранить грудное вскармливание

Alykaa 23.04.2012 21:55

Спасибо! С каким интервалом нужно сдавать анализ? это общепринятая тактика при постановке диагноза? Почему врач не назначила этот анализ?

Melnichenko 23.04.2012 21:59

Сегодня или завтра - если вам нужен ответ и д-з
Врач может
1/ не знать о послеродовом тироидите
2/ не знать , как его диагностируют
3/ знать , что ниего из этого в Ужгороде нет
В принципе дифдиагностика послеродового т-та и б-ни Грейвса - Базедова- 4 курс мединститута в России , я Вам не скажу за Украину .
Лапчатка белая в мире не принята , гайд Американской ассоциации по лечению тиротоксикоза опубликован и переведен на русский
Мы можем ответит на любой вопрос пациента , кроме одного - а почему врач сего не сказал или не сделал .

Alykaa 24.04.2012 08:35

Спасибо, я сдам анализ на антитела к рецептору ТТГ, его у нас делают. Возможно, проконсультируюсь еще с одним врачом.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.