Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Дуодено-гастральный рефлюкс (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=243319)

LK4212 28.07.2012 17:07

Дуодено-гастральный рефлюкс
 
Здравствуйте Уважаемые форумчане!
В феврале 12года, меня беспокоили сильные боли под левым ребром.. А так же был запор. После приема любой пищи была изжога.
06.04.12г. я ходил на осмотр к гастроэнтерологу. Врач поставил диагноз, рефлюкс-эзофагит. Были прописаны следующие препараты:
-Мотилиум, Нексиум 20мг;
После этих препаратов был назначен:
-Гевискон;
Затем:
Креон 10 тысяч и дюспаталин
На какое-то время, я избавился от изжоги и от запора. НО БОЛЬ ПОД ЛЕВЫМ РЕБРОМ ПРОДОЛЖАЛАСЬ...
После того, как я пропил курс препаратов, врач направил сделать ФГДС. Результат ФГДС дал следующие результаты:
Нормальная глотка, гортань. Нормальный пищевод, недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс. Гастропатия: Эритематозная. Урезный тест: колонизация слизистой антрума Helicobacter pylori (+++). Дуоденопатия: Эритематозная.
После этого заключения, врач прописала пропить:
-Пилобакт
-Париет
-Бактесуптил.
После того, как пропил эти препораты, то были назначены следующие:
-Ганатон;
-Нексиум 40 мг.
Прошло после лечения некоторое время и меня нечего не беспокоило..Вот уже в середине июня 12года у меня появились боли под левым ребром, какое-то жжение загрудиной и отрыжка после приема пищи..
Если кто сможет помочь, а возможно и сталкивались с этой проблемой, очень Вас прошу помочь. Что мне делать и как избавиться от боли под левым ребром, жжения загрудиной и отрыжкой после приема пищи?
С Уважением Андрей!
Мой адрес почты: (Модерировано)

eduardshraibman 28.07.2012 17:34

Обсудите с врачем вариант повторного проведения дыхательной пробы на Геликобакор пилори и в случае положительного результата проведения лечения по более "классическому" протоколу:Амоксоциллин+кларитроницин+Омепрозол(или подобный препарат)/Учитывая наличие Дуодено-гастрального рефлюкса-лечение понижающими кислотностьпрепаратами может понадобиться гораздо более длительный срок-неск месяцев

Geka73 28.07.2012 17:36

Имеет место ГЭРБ. Лечение - ограничительные мероприятия (не переедать, не наклоняться и не ложиться 2 часа после еды, не есть за 3 часа до сна) + препараты группы ИПП (к ним относятся и париет и нексиум и многие другие). Препараты группы ИПП назначаются длительно (6 недель и белее) при возобновлении симптомов рефлюкса назначаются снова. Режимные мероприятия постоянно. Все остальные, назначавшиеся Вам препараты, излишни. Эрадикация хеликобактера не показана.

LK4212 29.07.2012 05:58

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 1716493)
Обсудите с врачем вариант повторного проведения дыхательной пробы на Геликобакор пилори и в случае положительного результата проведения лечения по более "классическому" протоколу:Амоксоциллин+кларитроницин+Омепрозол(или подобный препарат)/Учитывая наличие Дуодено-гастрального рефлюкса-лечение понижающими кислотностьпрепаратами может понадобиться гораздо более длительный срок-неск месяцев

Здравствуйте!
Большое Вам спасибо за ответ! Могу ли я у Вас спросить вот кое о чем:
От чего зависит боль под левым ребром? И чем на это возможно повлиять?
В случае нахождения положительного результата Хилобакта, как сочитать данные препораты, т.е. в какой очередности их пропивать: :Амоксоциллин+кларитроницин+Омепрозол?

С Огромным Уважением Андрей!!!

eduardshraibman 29.07.2012 08:36

3 препарата пинимаются одновременно(Пилобакт-так же 3 препарата,на сколько я понял,но у нас он не применяется,но 1 антибиотик отличается)
омепрозол продолжаете принимать более длительно.Плюс-ограничительные мероприятия,описанные выше доктором(не переедать, не ложиться 2 часа после еды, не есть за 3 часа до сна),которые полезны не только страдающим рефлюксом.По поводу боли под левым ребром- не могу быть уверен, чо звязано с рефлюксоми повышенной кислотносью.Опишите характер боли: когда возникает, связь с нагрузкой или приемом пищи,усиление при глубоком дыхании, колящяя,жгучая или давящаяи т.п....

LK4212 29.07.2012 16:37

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 1716655)
3 препарата пинимаются одновременно(Пилобакт-так же 3 препарата,на сколько я понял,но у нас он не применяется,но 1 антибиотик отличается)
омепрозол продолжаете принимать более длительно.Плюс-ограничительные мероприятия,описанные выше доктором(не переедать, не ложиться 2 часа после еды, не есть за 3 часа до сна),которые полезны не только страдающим рефлюксом.По поводу боли под левым ребром- не могу быть уверен, чо звязано с рефлюксоми повышенной кислотносью.Опишите характер боли: когда возникает, связь с нагрузкой или приемом пищи,усиление при глубоком дыхании, колящяя,жгучая или давящаяи т.п....

Боль как правило возникает после приема пищи и проявляет себя даже на протяжении длительного времени (от 1.5 до 3 часов).Характер боли: давящий и ноющий одновременно. Как вы думаете, играет здесь роль недостаточность кардии? Возможно именно из-за того, что неполное смыкание мышечного кольца(после и во время приема пищи) и ведет к этим болям?
Какие препараты, для приведения мышечного кольца в тонус вы бы могли предложить и в какой очередности их пропивать??
Если конечно можно спросить, то как и где можно пройти дыхательный тест на h. pylori?
С Уважением Андрей!

eduardshraibman 29.07.2012 18:00

недостаточность кардии приводит к гастроэзофагальному рефлюксу и поэтому лечение-как гастро-эзофагального рефлюкса.Препаратов эффективных для приведения мышечного кольца в тонус не существует.По поводу того ,где у Вас в городе можно пройти дыхательный тест на h. pylori-это более логично спросить у участкового врача или у врачей , практикующих в Вашем городе.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.