СОЭ 38 при нормальной формуле. Пневмония?
 

Добрый день уважаемые доктора!
Женщина 44 года с частыми простудными заболеваниями( 3-4 раза в год).Заболела 3 января с болей в горле сильных и сухого "горлового" кашля. Была один день т-ра 38. Т-ра вообще поднимается выше 37.4 ОЧЕНЬ редко, даже при перитоните когда то была 37.2. Лечили не в России поставили фарингит- аугементин+ отхаркивающее типа лазолвана + нурофен. За 4-5 дней горло прошло. Т-ра больше не поднималась.
Вернулась домой и всё заново с 14 января тоже горло и т-ра 37.8 один день. Горло болело неделю при всех полосканиях , ингалипте итп. Тоже был небольшой кашель проходящий если что то съесть горячее и выпить глоток молока теплого- поставили тоже фарингти причем с трахеитом.
17 января и 19 января сдавала лейкоциты были - 11 .
Вышла на работу, вечером около 5 поднимается т-ра 37-2 ( такой хвост после простуд у меня ОЧЕНЬ часто). С этими проблемами пошла 21 января к врачу, взяли еще раз лейкоциты- 10.5, поставили диагноз трахеобронхит и сделали рентген. На ренгене подтвердили бронхит. Выписали антибиотики лефофлоксацин на 3-5 дней. Пропила 3 дня. Вчера и сегодня вроде получше самочувствие было, горло наконец то прошло, пошла в другую поликлинику и сдала кровь посмотреть упали ли лейкоциты т.к вроде воспаление сошло - результат поразил при нормальных лейкоцитах и несдвинутой формуле очень высокий СОЭ
Лейкоциты- 7.3
Гемоглобин- 127
Эритроциты - 4,1
Нейтрофилы% -48 ( 47-72)
Лимфоциты %- 38 ( 19-37)
Моноциты% - 5 ( 3-11)
Эозофилы %- -3 ( 0.5-5)
Палочкоядерные %- 6 ( 1-6)
СОЭ -38
Такого СОЭ у меня не было никогда( только когда был перитонит) в этой поликлинике имеются результаты всех моих старых анализов, болею по 3-4 раза в год СОЭ во время болезней макимум до 24 повышалось. Ошибка исключена т.к. сегодня пересдала и мне лаборантка показала деления на которых осели эритроциты через час - 38!
Терапевт отправила меня на МСКТ легких. Полгода назад я уже делала 2-а МСКТ( сердца и легких) по причине отдышки при нагрузке 5 летней) и поэтому нагрузка лучевая уже была большая..
Уважаемые доктора, как Вы считаете стоит ли делать МСКТ чтобы исключить пневмонию или не облучаться лишний раз.
Моча норма. Живот не болит. Нос дышит- вроде гайморита нет. Поноса нет. Что это может быть ?
Я уже писала про нашу ситуацию. У меня деть 7 летка ДЦП, у мужа летом нашли лейкоз, родственников нет, если что со мной ,ребенок попадет сразу в интернат для слабоумных а это для балованной домашней девочки на индивидуальном обучении -смерть.. Поэтому мне очень надо, если что ,все заболевания в начале ловить, чтобы не свалится...

Метод определения СОЭ?

Панченко по моему. Такой когда ставят кровь в узкую трубочку вертикально. Мне лаборант когда проверяла второй раз сама показала - кровь в трубочке, которая стояла ровно час- мы с ней засекли и там деления -38 получилось второй раз

повышение СОЕ - реакция на воспаление; чем оно интенсивнее, тем оно выше, опосредуется через увеличение ц-рекативного белка и фибриногена и как правило случается позже, чем повышение лейкоцитов. Его величина не отражает локализацию инфекции или ее обширность; нет клин. подозрения на пневмонию - Р-графия не нужна при любых цифрах СОЕ; прийдет в норму через 2-3 недели...

Вадим Валерьевич , то есть у меня есть надежда что СОЭ это просто запоздалая реакция и сейчас воспаления НЕТ ? 38 все таки большое..Или все таки есть ? чувствую я себя все же вроде немного лучше чем 3 дня назад.. пока не знала что СОЭ -38 нормально работала...Но доктор сказала что так может пневмония протекать.. Подкашливаю я все же немного и жесткое дыхание справа как услышала терапевт..

У беременных СОЭ в третьем триместе повышается до 50, особенно у кого фибриноген 5-6 г/л, и ничего рожают и все нормализуется после родов... если доктор подозревает пневмонию клинически, то ее лучше исключить...

До того как второй раз не переделали анализ доктор сказала что никакой клиники нет, все нормально и скорее всего ошиблись в лаборатории. А вот когла второй раз анализ пришел - отправила меня на МСКТ((

наверное, такой доктор Вам попался...

СОЭ сегодня 50!
 

Сегодня сдала опять натощак ОАК, в той поликлинике где во время простуды сдавала и было 18 и 14. Сегодня СОЭ -50!!
Лейкоциты -11
Палочкоядрные-7
Сегметоядерные 44
Все остальные показатели примерно те же что были на анализе позавчера. В связи с таким СОЭ- пошла на МСКТ- результат - очаговых изменений в легких нет. Доктор диагност сказал что не видит ничего и даже острого бронхита как мне слушают..
Состояние что то ухудшилось, слабость кружится голова.
Что МНЕ ДЕЛАТЬ ?? От чего могут быть внезапно такие высокие показатели СОЭ. Сделали УЗИ брюшной полости- там все нормально из нового тоько нашли небольшое объемное образование в печени ( но диагност говорит что по всем признакам гематогиома- ее не было раньше т.к УЗИ делала месяца 4-5 назад. СОЭ месяц назад был 4. 19 января неделю назд- 14, а сейчас в обоиз лабораториях повышен.
Болит голова, несильно но болит.
Думаю что делать ..может вызвать скорую и поехать в больницу ??
Врач из МСКТ сказал типа - ждите где то что то вылезет какой то острый процесс..а если он так вылезет как у меня перитонит 20 лет назад - что я неделю потом в реанимации была.
Уважаемые доктора, по Вашему опыту, что это может быть если резкое поднятие СОЭ? Что еще проверить ?

увеличение лейкоцитоза и палочек на фоне более повышенного СОЕ скорее всего говорит о бактериальном процессе, нужно очно разбираться, где у Вас инфекция...

Анализ мочи?

Анализ мочи -норма даже следов белка нет.
В кале ни крови ни слизи.
Палочки вроде немного повышены- 7.
У меня на прошлой простуде в ноябре их было - 12 при СОЭ 25...
Прописали пить левофлоксацин..Так я его пью уже 4 дня и на нем такая СОЭ... Пила 3 дня по 250 мг, как раз закончила т.к самочувстие позавчера было вполне и пошла сдавать этот ОАК- на нем 38 и было. После получения вчерашней СОЭ приняла как приписывали 500 мг сегодня тоже 500 мг
А где еще можно искать? Это должна быть ОЧЕНЬ сильная инфекция, т.к. я болею простудами и всякими воспалениями придатков, а также фарингитами и гайморитами не реже 4-5 раз в год и СОЭ во всех этих разах сдаю И ОНО МАКСИМУМ 28 было... А 35-50 у меня было один раз в жизни -при перитоните когда я в реанимации лежала

что то совсем мне плохо. лежу . если встаю то шатает и пульс сразу стучит как бешенный. голова кружится.. сотстояние как при гриппе только без насморка кашля и т-ры высокой..болит голова. сегодня муж отвез в поликлинику делала ЭХОЭКГ - все нормально эндокардит исключили.. Сказали где то гнойный процесс. А где... ??? Думая вызвать скорую и поехать в больницу - но не скажешь же им что СОЭ 50 и слабость и встать не могу это не показания для больницы наверно((

посев крови на стерильность? менингит исключен?

а как исключают менингит?? если наклонить голову к грудине- наклоняется вроде. а больше я не знаю как. Сегодня и вчера сильно рассеянная стала. Сонливости нет..наоброт плохо ночью спала. Свет вроде не раздражает. Только слабость и шатает и какая то рассеяность повышенная