Узел на щитовидной железе
 

Здравствуйте. Прошу дать консультацию по методам лечения заболевания щитовидной железы. Моей дочери 15 лет.
В прошлом (2012)году по данныи УЗИ
"Правая доля: длина 3,4см, ширина 1,3 см, толщина 1,5 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. Очаговые зоны не определяются.
Левая доля: длина 3,3см, ширина 1,2 см, толщина 1,3 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. В средней трети зона пониженной эхогенности 0,5-0,3 см, без капсулы." Анализ крови на гормоны ТТГ - 0,72, Антитела к ТПО - 7,5, Пролактин - 295. Был поставлен диагноз иододифицитный синдром. В целях профилактики назначена иодированная соль.
Повторное УЗИ в конце апреля 2013 года показало:
"Правая доля: длина 4,5см, ширина 1,4 см, толщина 1,4 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. Очаговые зоны не определяются.
Левая доля: длина 3,2см, ширина 1,2 см, толщина 1,2 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. В средней трети жидкостное включение."
Поставлен диагноз киста левой доли щитовидной железы. Назначен иодомарин сроком на 6 месяцев дозировкой 150 мг.
Через 3 месяца повторное УЗИ у другого врача врача УЗИ:
"Правая доля: длина 3,4см, ширина 1,4 см, толщина 1,5 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. В средней трети гипертрофированный фоликул 0,2*0,2см.
Левая доля: длина 3,8см, ширина 1,4 см, толщина 1,5 см. Эхоструктура диффузно-неоднородная. В средней трети узел пониженной эхогенности 0.9*0,6*0,7см. содержит жидкость, ткань, с капсулой." Заключение: диффузно-узловые изменения щитовидной железы. Узел левой доли." Анализ крови на гормоны: ТТГ - 0,60, Т4свободный - 20,1, Антитела к ТПО - 2,74. Иодомарин отменен. Назначен Л тироксин 25 мг. 1 раз утром - 7 дней затем 50мг. на 7 дней, затем 75мг. на 6 месяцев.
Прошу дать совет по диагнозу и лечению. Необходим ли прием гормонов. Прошу написать ваше мнение.

Показаний для назначения L-тироксина не было. А учитывая уровень ТТГ Вашей дочери, прием рекомендованных доз тироксина приведет к тиреотоксикозу.
Кроме наблюдения за образованием ЩЖ в настоящее время ничего не нужно. При его увеличении до 1 см и более потребуется пункционная биопсия.
Йодированную соль следует продолжать использовать при приготовлении пищи всей семье.

Уважаемая MarinaAS огромное спасибо за ответ, подскажите, ранее был назначен иодомарин по 150 мг., дотом дозировку сказали увеличить до 200 мг. для рассасывания узла. Далее отменили в связи с назначением Л тераксин. Стоит ли принимать иодомарин далее. Есть ли способы для того чтобы узел рассосался.

Узлы не лечат. Никогда и ничем. НО - узлом называется образование диаметром 1 см и более. Узел нужно пунктировать для выяснения его доброкачественности. Образования диаметром менее сантиметра, сколько бы их ни было, - не узлы, не заболевание и не требуют ничего, кроме УЗИ щитовидной железы и контроля работы щитовидной железы (ТТГ) 1 раз в год-два.
Методов, способов и препаратов, "рассасывающих узлы", не существует.
Смысла в приеме йодомарина нет. Но, как уже было рекомендовано, вся семья должна пользоваться йодированной солью.