Стук в ухе, не ритмичный с пульсом
 

Здравствуйте, уважаемые врачи, хотелось бы узнать ваше мнение. Мне 40 лет.
В течение 4 дней беспокоит стук в левом ухе, пульсацией его назвать не могу, т.к. он не совпадает с моим пульсом на запястье, его частота выше (примерно 100-108 в мин., а ЧСС 72 в мин., стук не такой ритмичный, как пульс). Стук непостоянный, иногда пропадает, иногда еле слышен, усиливается его слышимость при сильном сморкании левой ноздрей, тогда возникает заложенность левого уха и появляется или усиливается слышимость этого стука. В положении лежа стук не усиливается, при поворотах головы и при перемене положения тела не меняется. При попытке зевания стук стихает, может даже пропасть на несколько секунд, потом появляется снова. При зевании ощущаю, что справа воздух по слуховой трубе проходит в ухо (если можно так выразиться), а слева, где стук, как будто в ухо не проходит. Боли в ухе нет. Как будто не простывала, но насморк есть.
В первый день стук был весь день, на второй день посмотрела ЛОР, сказала, что прилично искривлена носовая перегородка слева, промыли уши, справа была серная пробка, а слева где стук, сера "по стенкам", пробки не было. Проверили шепотную речь, сказали, теперь с ушами все хорошо, а шум, наверное, сосудистый. Больше ничего не рекомендовали. После промывания ушей шум стих, даже пропал и я его не ощущала, только если после сильного сморкания возникала заложенность уха и ощущался стук. Если не сморкать, стука не слышала.
Сегодня стук слабее гораздо, по сравнению с первым днем, ощущается не постоянно. Посмотрела другая ЛОР. Сказала, что носовая перегородка искривлена влево, барабанная перепонка слева втянута, поставила диагноз евстахиит. Стук, который я слышу, сказала она, не сосудистый шум, это сокращения мышц слуховой трубы. У меня искривлена носовая перегородка, хронический ринит, отек задних раковин (кажется так) и на фоне этого евстахиит, который проявляется такими симптомами. По поводу лечения врач сказала, что неплохо бы прооперировать носовую перегородку, чтобы улучшить носовое дыхание, жевать жевачку. К неврологу и МРТ не нужно, ей все понятно по диагнозу.
Мне хотелось бы узнать, что за стук я слышу и ощущаю в ухе? Это сосудистый шум или нет? Он не четко ритмичный, как пульс, по частоте больше моего пульса, не совпадает с ним. И укладывается ли он в картину евстахиита (при евстахиите, я прочитала, что пульсирующего шума быть не может, характерен шум работающего примуса, т.е. шипящий. У меня нет шипения в ухе)?
Читала, что пульсация в ухе чаще связана с сосудистой патологией (аневризмы, мальфомации), но при них шум совпадает с пульсом. Мой стук не похож на сосудистый шум при аневризме или мальформации? Меня очень это беспокоит.
При атеросклерозе сосудов пульсация с пульсом не совпадает. Я не курю, не полная, холестерин в норме.
Пожалуйста, подскажите, непостоянный стук, который я слышу в ухе связан с евстахиитом или может быть связан с сосудами все-таки? Я очень мнительная, начинаю себя накручивать и придумывать всякие страхи.

Забыла написать, может имеет значение, если заткнуть ухо пальцем, стука в нем не слышу и не ощущаю.

Посмотрите подобную вашей тему
http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=%F1%F2%F3%EA

Возможен тик.

Спасибо за ответ, уважаемый доктор!
Эту тему я читала. Но у меня стук как пульсация при мерцательной аритмии, он неритмичный, но не из серий ударов и пауз, а постоянный. Я его просто слышу, особенно его слышимость усиливается после сморкания на фоне заложенности в ухе, а иногда он пропадает. Но стоит посморкать и слышу снова на фоне заложенности.
А этот тик как-то связан с евстахеитом?
И все-таки этот стук не сосудистого характера по Вашему мнению?

Вам нужно разобраться и определиться в главном. В чем проблема? Что является главной причиной дискомфорта?
- Непостоянный стук, который мешает Вам снижает Ваше качество жизни
- Страх, что это что-то серьезное и опасное, и именно это снижает Ваше качество жизни.
И после этого задавать вопросы Врачам соответствующим образом и обращаться к врачам соответствующего профиля.
Может быть все, что ВАм надо, это ответ отоляринголога, что при всех вариантах причин стука, он не представляет никакой опасности :).

Вполне достойная и профессиональная версия для стука в ухе не совпадающего с ритмом ЧСС. Смешно, но это легко проверить. Эти "стуки" может слышать посторонний человек с помощью фонендоскопа прижатого к уху и их можно иструментально зафиксировать.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

Спасибо за ответ, доктор! Муж, приложившись к моему уху своим, стука не услышал. Стук в ухе, конечно, является для меня причиной дискомфорта, но и "страх, что это что-то серьезное и опасное" присутствует и это снижает качество жизни, я это понимаю. Вторая ЛОР-врач сказала пить еще и новопассит.
Я и обратилась сюда к неврологам, чтобы уточнить, может ли этот стук являться сосудистым шумом и быть симптомом аневризм или мальформаций или еще чего серьезного.
Если этот стук действительно вызван сокращением мышц слуховой трубы или еще каких-то мышц в ухе, является тиком, я, наверное, вздохну свободно.

"Может быть все, что ВАм надо, это ответ отоляринголога, что при всех вариантах причин стука, он не представляет никакой опасности ." А это так и есть? Еще и от невролога я бы хотела такое услышать.
Да, это, наверное, все, что мне здесь надо, я просто не нашла соответствующей темы.

А Вы такой вопрос отолярингологу задавали?

Да, я писала, когда я была у нее на осмотре, она сказала, что это я слышу не шум сосудов, а шум сокращения мышц слуховой трубы (или может еще каких-то мышц в ухе), судя по моему описанию.
Задала вопрос здесь, потому что хотелось бы услышать мнение невролога.

Сегодня муж, приложив фонендоскоп к моему уху, услышал стук, очень приглушенный и неритмичный. Это говорит о том, что этот стук мышечный тик (внутренних мышц уха)?

Да, если стук четко совпадает по частоте и ритму с тем, что слышите ВЫ. Ну и соответственно, стука нет, когда его не слышите Вы. Но лучше бы с этим определился врач отоляринголог.

Спасибо! Я правильно понимаю, что если стук не совпадает с пульсом, то слышен, то почти не ощущается, он не ритмичный, то это не сосудистый шум?

Это не сосудистый шум.

Спасибо вам, доктора!

Спасибо! Я правильно понимаю, что если стук не совпадает с пульсом, то слышен, то почти не ощущается, он не ритмичный, то это не сосудистый шум?
Будьте добры, доктора, уточните, пожалуйста, нужно ли мне проводить в таком случае МРТ головы и сосудов для исключения патологии или мое дальнейшее лечение у ЛОР-врача?

Самостоятельное назначение себе МРТ принесет Вам только вред.
Впечатление, что Вы не поняли смысла поста 5 и вопроса в посте 7.
Объясните отолярингологу, что Вас не столько беспокоит стук, сколько опасения связанные с ним. И задайте ему вопрос есть ли основания для опасений.