ЖКБ. Нужна ли операция?
 

Женщина, 34 года. В июле 2015 на УЗИ обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре от 5 до 10 мм. УЗИ брюшной полости делала в связи с расхождением мышц белой линии живота после вторых родов (жалобы на боли в пупке при надавливании), то есть камни обнаружили случайно.
Жалобы на тяжесть в правом подреберье есть, но они редки (раз в полгода), в основном при нарушении диеты или возникают после тех же УЗИ или после пальпации живота врачом (тяжесть возникает на сутки, потом проходит).
Ранее на УЗИ брюшной полости обнаруживались перегибы в шейке желчного пузыря.
Сегодня сделала повторное УЗИ (к сожалению, у того же специалиста, который и обнаружил камни в июле 2015, в базе предыдущее УЗИ было, врач с ним ознакамливался, когда я зашла в кабинет). Множественные конкременты до 11 мм.
Результаты УЗИ брюшной полости:
2006 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2008 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2009 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2015 -[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2016- [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭГДС от 2006 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
от 2008 - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Скажите, есть ли показания к удалению желчного пузыря? Уж очень УЗИ-врач настаивала на удалении, говорит бегом к хирургам.
Стоит ли делать КТ брюшной полости, чтобы наверняка убедится в наличии камней? Врач-узи сегодня пыталась мне показать камни в на экране, но потом они с ее слов "упали" и поэтому их не видно...
Стоит ли повторить ЭГДС?
Спасибо!

Извините, всё еще актуально. На следующей неделе к гастроэнтерологу. Просить дать направления на КТ И ЭГДС?
Стоит ли делать УЗИ желчного с желчегонным завтраком, чтобы оценить функционирует ли желчный? Врач УЗИ настаивает на том, что свои функции с камнями желчный не выполняет.
Спасибо

Здравствуйте! Сегодня посетила гастроэнтеролога, ознакомилась с результатами анализов крови.
По результатам биохимии врач говорит, что желчный работает нормально.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Диагноз. ЖКБ, холецистолитиаз. Хронический атрофический гастрит, НР-
Рекомендовано
1. ЭГДС
2. Но-шпа - по требованию
3. Бифиформ 1 мес.
4. Креон 10000 по требованию
5. Форлакс
Адекватны ли назначения?
Все еще надеюсь на ответ. Спасибо.

Сделала еще одно УЗИ у другого специалиста в другом медцентре.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Буду ждать вашей консультации.

Удалять желчный пузырь в плановом порядке!

Олег Вячеславович, спасибо. Подскажите, пожалуйста, почему в моем случае активная тактика предпочтительнее выжидательной (камни пока бессимптомные)?

Уважаемые врачи! И у меня остается вопрос о необходимости ЭГДС. Процедуру в прошлый раз перенесла тяжело, даже с учетом седуксена (может недостаточна дозировка?). Желудок не беспокоит, но раз попалась - сказали сделать)
Спасибо.

Здравствуйте! Все еще актуально. ЭГДС назначено на 04.05. Стоит ли? Может быть имеет смысл выполнить её после удаления желчного? Спасибо.

Какие же бессимптомные?

ФГС надо делать ДО операции.
Про Ваши боли и дискомфорт в животе надо знать все.

Олег Вячеславович, вот до недавнего времени даже дискомфорта не было, тяжесть в правом подреберье сейчас есть небольшая, но больше это психосоматическое, как мне кажется, как же ведь камни есть, должно же что- то болеть)))
А так, обезболивающее ни разу не принимала, боли не беспокоят совсем. Сейчас пишу, тяжесть есть в правом подреберье, но если прослушиваться к себе.

Здравствуйте! Сделала ФГС. Прокомментируйте, пожалуйста. Почему то гастроэнтеролог упорно пишет в диагнозе - атрофический гастрит. Хотя как я понимаю в результатах биопсии атрофии нет, так?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Спасибо!

Здравствуйте! Собиралась делать операцию по удалению желчного осенью.
Однако, сейчас выяснилось, что я беременна (срок 5-6 недель). Скажите, какие меры можно принять, чтобы избежать обострения ЖКБ? И, если все-таки будет обострение, каковы шансы на благоприятный исход беременности?
Спасибо!

Здравствуйте! Вопрос по удалению желчного пузыря вновь открыт (неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш в начале августа на сроке 8-9 недель).
Скажите, стоит ли удалять желчный до планируемой беременности? Желчный пока не беспокоит. Врач УЗИ категорически за удаление, тем более перед беременностью.
Очень надеюсь на вашу консультацию. Спасибо!

Да. Желчный пузырь подлежит удалению.

Здравствуйте! 27.02 мне была проведена лапроскопическая холицистоэктомия. Сейчас пока нахожусь в стационаре, дренаж сняли на вторые сутки после операции. Обезболивали только первые сутки, дальше от уколов отказалась, так как сильных болевых ощущений нет, единственное, что сильно болели плечи и места под ключицами (врачи говорят, что газ). Первые сутки ничего не ела (рвота после наркоза трижды в течение дня), на вторые сутки стала кушать, стул был сегодня с утра.
Вопрос в лекарствах. Мне дают омепразол 2 раза в день 20мг и дюспаталин 200 2 раза в день. Причем сначала сказали пить после завтрака и ужина, теперь оказывается, что надо до.
Действительно необходимо принимать указанные лекарства и как их принимать правильно?
Спасибо.