#1
|
||||
|
||||
ЖКБ. Нужна ли операция?
Женщина, 34 года. В июле 2015 на УЗИ обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре от 5 до 10 мм. УЗИ брюшной полости делала в связи с расхождением мышц белой линии живота после вторых родов (жалобы на боли в пупке при надавливании), то есть камни обнаружили случайно.
Жалобы на тяжесть в правом подреберье есть, но они редки (раз в полгода), в основном при нарушении диеты или возникают после тех же УЗИ или после пальпации живота врачом (тяжесть возникает на сутки, потом проходит). Ранее на УЗИ брюшной полости обнаруживались перегибы в шейке желчного пузыря. Сегодня сделала повторное УЗИ (к сожалению, у того же специалиста, который и обнаружил камни в июле 2015, в базе предыдущее УЗИ было, врач с ним ознакамливался, когда я зашла в кабинет). Множественные конкременты до 11 мм. Результаты УЗИ брюшной полости: 2006 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2008 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2009 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2015 -[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2016- [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭГДС от 2006 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] от 2008 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите, есть ли показания к удалению желчного пузыря? Уж очень УЗИ-врач настаивала на удалении, говорит бегом к хирургам. Стоит ли делать КТ брюшной полости, чтобы наверняка убедится в наличии камней? Врач-узи сегодня пыталась мне показать камни в на экране, но потом они с ее слов "упали" и поэтому их не видно... Стоит ли повторить ЭГДС? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Извините, всё еще актуально. На следующей неделе к гастроэнтерологу. Просить дать направления на КТ И ЭГДС?
Стоит ли делать УЗИ желчного с желчегонным завтраком, чтобы оценить функционирует ли желчный? Врач УЗИ настаивает на том, что свои функции с камнями желчный не выполняет. Спасибо |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сегодня посетила гастроэнтеролога, ознакомилась с результатами анализов крови.
По результатам биохимии врач говорит, что желчный работает нормально. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Диагноз. ЖКБ, холецистолитиаз. Хронический атрофический гастрит, НР- Рекомендовано 1. ЭГДС 2. Но-шпа - по требованию 3. Бифиформ 1 мес. 4. Креон 10000 по требованию 5. Форлакс Адекватны ли назначения? Все еще надеюсь на ответ. Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Сделала еще одно УЗИ у другого специалиста в другом медцентре.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Буду ждать вашей консультации. |
#6
|
||||
|
||||
Олег Вячеславович, спасибо. Подскажите, пожалуйста, почему в моем случае активная тактика предпочтительнее выжидательной (камни пока бессимптомные)?
|
#8
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи! И у меня остается вопрос о необходимости ЭГДС. Процедуру в прошлый раз перенесла тяжело, даже с учетом седуксена (может недостаточна дозировка?). Желудок не беспокоит, но раз попалась - сказали сделать)
Спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Все еще актуально. ЭГДС назначено на 04.05. Стоит ли? Может быть имеет смысл выполнить её после удаления желчного? Спасибо.
|
#10
|
||||
|
||||
Олег Вячеславович, вот до недавнего времени даже дискомфорта не было, тяжесть в правом подреберье сейчас есть небольшая, но больше это психосоматическое, как мне кажется, как же ведь камни есть, должно же что- то болеть)))
А так, обезболивающее ни разу не принимала, боли не беспокоят совсем. Сейчас пишу, тяжесть есть в правом подреберье, но если прослушиваться к себе. |
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сделала ФГС. Прокомментируйте, пожалуйста. Почему то гастроэнтеролог упорно пишет в диагнозе - атрофический гастрит. Хотя как я понимаю в результатах биопсии атрофии нет, так?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо! |
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Собиралась делать операцию по удалению желчного осенью.
Однако, сейчас выяснилось, что я беременна (срок 5-6 недель). Скажите, какие меры можно принять, чтобы избежать обострения ЖКБ? И, если все-таки будет обострение, каковы шансы на благоприятный исход беременности? Спасибо! |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Вопрос по удалению желчного пузыря вновь открыт (неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш в начале августа на сроке 8-9 недель).
Скажите, стоит ли удалять желчный до планируемой беременности? Желчный пока не беспокоит. Врач УЗИ категорически за удаление, тем более перед беременностью. Очень надеюсь на вашу консультацию. Спасибо! |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте! 27.02 мне была проведена лапроскопическая холицистоэктомия. Сейчас пока нахожусь в стационаре, дренаж сняли на вторые сутки после операции. Обезболивали только первые сутки, дальше от уколов отказалась, так как сильных болевых ощущений нет, единственное, что сильно болели плечи и места под ключицами (врачи говорят, что газ). Первые сутки ничего не ела (рвота после наркоза трижды в течение дня), на вторые сутки стала кушать, стул был сегодня с утра.
Вопрос в лекарствах. Мне дают омепразол 2 раза в день 20мг и дюспаталин 200 2 раза в день. Причем сначала сказали пить после завтрака и ужина, теперь оказывается, что надо до. Действительно необходимо принимать указанные лекарства и как их принимать правильно? Спасибо. |