Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Высокий кальций ионизированный и кальций общий у ребенка 2,7 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405247)

Olegan1980 21.06.2017 12:28

Высокий кальций ионизированный и кальций общий у ребенка 2,7 лет
 
Вложений: 1
Добрый день,уважаемые специалисты!

У ребенка в крови повышены уровни кальция общего и ионизированного.
Анализ сдавали по причине периодического обнаружения мутной беловатой мочи.В основном первой утренней порции,но не всегда.Если капнуть в мутную мочу чуть уксуса,то сразу становится прозрачной. Иногда на простыне с утра когда не успевали поднести горшок,были прям былые пятна после высыхания мочи.
Витамин Д принимали по 1-2 капли примерно до апреля месяца этого года.Сейчас Витамин Д не принимаем. Первый зуб вылез примерно в 1 год и месяц.На данный момент 16 зубов,лезет еще один.
Может ли это быть от недостатка воды в организме? Пока не предложишь воду,он сам не попросит... Все прививки по возрасту,речь как у взрослого,рост и вес в норме. Ребенок активный.В год ортопед ставила диагноз рахит из-за небольшого О-образного искривления ног.Педиатр сказала что рахита не видит,если хотите сдайте анализ на витамин Д. Анализ тогда не получилось взять,т.к. не смогли попасть в вену. Нашли Хорошую лаборантку в Гемотесте,которая смогла взять кровь у ребенка и вчера сдали анализы на витамин Д,биохимические крови и мочи.Они Во вложении. Прокомментируйте,пожалуйста,результаты..

camelot 21.06.2017 12:41

Все у вас в порядке. Общий кальций надо брать с альбумином крови В вашем случае
достаточно было сделать кальций мочи.

Olegan1980 21.06.2017 16:41

Спасибо огромное за быстрый ответ!

Можно еще несколько вопросов?
1-нужно ли пересдавать кровь и на какие еще показатели,кроме кальция общего и альбумина?
2-Кальций мочи нужен из разовой порции мочи или из суточной?(а то из разовой лаборатория отказывается брать)?
3-Креатинин в разовой порции мочи 4 ммоль/л -это норма?((собирали среднюю порцию мочи)
4-А почему же тогда такой высокий кальций ионизированный?

Заранее Спасибо!!

camelot 21.06.2017 16:51

Больше вообще ничего делать не нужно!!!
Кальций суточной мочи-но и его пересдавать не надо.
Ионизированный кальций брать не надо вообще, никогда-
трудности постановки анализа.

Olegan1980 21.06.2017 18:18

Спасибо еще раз огромное!!!
То есть кальций общий выше референсных значений повышен незначительно и внимания на это обращать? И по нашему анализу страшных заболеваний нет? И с беловатой мочой по утрам делать ничего не надо?

camelot 21.06.2017 18:33

Нет. А мочу просто сдать - общий анализ мочи, получить хороший и не переживать.

Olegan1980 26.06.2017 19:12

Добрый вечер,уважаемые специалисты!

Пришли результаты анализов на суточную мочу и общий анализ мочи

БИОХИМИЯ МОЧИ
Креатинин 2.2 ммоль/сут
Кальций 1.0 ммоль/сут ( 0-2.3)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Удельный вес 1.014 (1.002 - 1.03)
pH 6.0 ( 5.5 - 7)
Цвет соломенно-желтый
соломенный;
соломенно-желтый;
желтый
Прозрачность полная полная
Билирубин не обнаружен не обнаружен
Уробилиноген <34 мкмоль/л (< 34)
Глюкоза 0.0 ммоль/л (< 0.8)
Кетоны 0.0 ммоль/л (0 - 1.5)
Общий белок 0.00 г/л ( < 0.14)
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате( 0 - 2)
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ( не обнаружены)
Эпителий плоский 1 клеток/ПЗ ( 0-5)
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ ( 0 - 1)
Эпителий почечный не обнаружен клеток/ПЗ (не обнаружен+
Эритроциты 0 клеток/ПЗ (0 - 1)
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены ед/ПЗ( не обнаружены)
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены ед/ПЗ (не обнаружены)

Кальций мочи вроде в норме,но опять заметили белую порцию утренней мочи в начале мочеиспускания .Может ли это быть связано с употреблением творожка перед сном?

И еще вопрос ,давать ли ребенку при уровне витамина Д в крови 54,8 нг/мл витамин Д и в каких дозах?

Olegan1980 28.10.2018 23:23

Сильно снижен паратгормон у ребенка 4 лет
 
Доброй ночи, уважаемые специалисты!

Мальчик, через неделю будет 4 года.

Сдали анализы по причине очень частого обнаружения мутной мочи.Как я понял это фосфатурия. Иногда даже на трусах остается белое пятно, когда высохнет.

Предыдущая тема здесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405247

Сдали в Инвитро кровь из вены и суточную мочу,диурез 880 мл, рост 104,5 см, вес 16,5 кг

В анализах сильно понижен паратгормон 1,17 пмоль/л (при норме от 1,6 ) и повышена суточная экскреция кальция 2,63 ммоль/сут (при норме лаборатории до 2,6)

Альбумин 48 г/л (38 - 54)
Креатинин 43 мкмоль/л (31 - 52)
Фосфатаза щелочная 255 Ед/л (156 - 369)
Кальций 2.59 ммоль/л (2.20 - 2.70)
Магний 0.88 ммоль/л (0.70 - 0.95)
Фосфор неорганический 1.59 ммоль/л ( 1.45 - 1.78)
Ферритин 32 мкг/л (7 - 140)
Паратгормон 1.17* пмоль/л (1.6 - 6.9)
Креатинин в моче(концентрация) 2667.0 мкмоль/л
Витамин 25(ОН) D 36 нг/мл

Клиренс эндогенного креатинина 98 мл/мин/1.7м2 ( 88 - 146)

Альбумин, суточная моча

Альбумин в моче
(концентрация)<5 мг/л Референсные значения непредоставляются

АЛЬБУМИН, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ
нерасчет мг/сут < 30 Концентрация ниже предела обнаружения. Точный расчетсуточной экскреции невозможен.

Кальций, суточная моча(концентрация) 3.0 ммоль/л см.комм. Референсные значения не предоставляются

КАЛЬЦИЙ, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ 2.63* ммоль/сут ( < 2.60)

Фосфор, суточная моча
Фосфор в моче(концентрация)17.3 ммоль/л . Референсные значения не
предоставляются

ФОСФОР, СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ 15.3 ммоль/сут (1.0 - 25.0).

Почему так снижен паратгормон и каковы наши дальнейшие действия....Очень переживаем ..

Olegan1980 02.11.2018 14:06

Прошу модераторов перенести тему в эндокринологию...

Dr.Vad 02.11.2018 18:04

Почему Вы считаете, что эндокринологи обрадуются сему действу? если бы Вы НЕ делали ненужных анализов, а в лаборатории бы знали, что ПТГ в норме у детей (2-4 года 0.6-3.6) отличается от взрослого , то не нужны бы были никакие переживания без причины, что известно как признак пси-неустойчивости у определенных родителей, которые вместо решения своих проблем тягают ребенка по ненужным обследованиям мочи, крови и кала. Темы объединены.

Olegan1980 02.11.2018 18:35

Спасибо огромное за ответ,Вадим Валерьевич!

На анализы отправила педиатр по причине практически каждый день присутствующей мутной мочи. На прием к нему записаны только на следующей неделе. Были также ранее у нефролога , который поставил диагноз обменная нефропатия,фосфатурия и назначил диету , способствующую подкислению мочи, чтобы избежать камней в почках. Но эффекта особого не заметили...

Вадим Валерьевич, а какова норма кальция крови для детей 4 лет?

Dr.Vad 02.11.2018 18:37

все ответы можно получить в гугле, в памяти данную ненужную для меня инфу не держу


Часовой пояс GMT +3, время: 13:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.