Цитата:
Сообщение от SitAV
Здравствуйте!
филосовствовать особенно нечего! этот ВПС с Вами с рождения - а выявляемость его у взрослых в России не является редкостью потому, что это особенности этого государства и уровня диагностики вовремя. хотя имея такую госпитальную и диагностическую базу как в Ярославле - удивительно, что диагноз установлен так поздно.
Оперироваться Вам надо - это однозначно. просмотрев данные МСКТ сонных артерий и аорты, мое мнение - что хирургическое лечение сначала коарктации аорты (с протезированием или пластикой перешейка решат хирурги). баллонная пластика и стентирование здесь не подходит уже - слишком долго существует коарктация. устанив коарктацию, устраним перепад давления и снизим нагрузку на стенки артерий (сонных и подключичных) - процесс формирования извитостей и аневризм приостановится или остановиться совсем.
|
Абсолютно согласна.
Цитата:
|
второй этап лечения - резекция с редрессацией сонных артерий - пока не случилась инсультов. подобного рода извитости сонных артерий - рано или поздно дадут о себе знать.
|
Не согласна категорически. Рано или поздно, знаете ли, понятие растяжимое. Доказательной базы по поводу того, что извитости сонных артерий, при отсутствии других факторов риска, оказывают самостоятельное влияние на развитие инсульта, не существует. После хирургического лечения коарктации аорты пациентку нужно просто наблюдать.