Цитата:
Сообщение от PolinaLero
Добрый день, уважаемые врачи!
При поступлении на госпитализацию стоял диагноз I44.1. В выписном эпикризе уже указано, что поступление было с I44.0.
Во-первых, можно ли вообще исправлять диагноз при поступлении?
Во-вторых: при выписке также стоит диагноз I44.0 ; объяснили тем, что эпизодов блокады 1 степени было больше, значит в диагноз идёт именно она. Правильно ли это?
Как я понимаю, по такой логике выходит, что если у некого абстрактного пациента
(речь не обо мне, конечно) будет например 2 эпизода АВ блокады 3 степени, но 1 степень у него чаще, то диагнозом будет 1 степень.
Я собираюсь далее раз в полгода примерно выполнять холтер, но назначат ли его по ОМС с диагнозом I44.0?
|
Не правильно, в диагноз выносят все зарегистрированные варианты и обязательно выявленную самую продвинутую степень АВ блокады. Логика объясняющих хромает, т.к. важны не только число эпизодов, но еще и тяжесть и влияние на прогноз.
Если по ОМС будут придираться к этим кодировкам (что вряд ли), то просто показывайте им предыдущие Холтеры и выписки.