Хиатальная аксиальная грыжа пищевода.

[Helgast]

Здравствуйте.Так как к гастроэнтерологу записаны через неделю,прошу Вас проконсультировать и подсказать дальнейшую тактику лечения и необходимости дополнительного обследования.Ребенку 13 лет.Провели эзофагогастродуоденоскопию(причина проведения-переодические боли в области пупка,тошнота,запах изо рта).В положении лёжа на спине жалуется на чувство неполного вдоха и боли посередине грудины.
Результат:
Пищевод свободно проходим,слизистая его бледно-розовая.В области кардиоэзофафагеального перехода определяются линейные эрозии,прикрытые серым фибрином,на конце одной из эрозий определяется очаг гиперплазии(0.4х0.5см)по типу"сторожевого бугорка".
Кардия полностью не смыкается на высоте 42 см.Пищеводное отверстие диафрагмы на высоте 44см.
Желудок.
Желудок расправляется воздухом.Слизистая диффузно гиперемирована,равномерно отёчна.
Складки высокие,эластичны.Угол не изменён.Перистальтика прослеживается,равномерна во всех отделах.Привратник проходим.
Двенадцатиперстная к-ка
Луковица 12п.к.практически не расправляется воздухом из-за выраженного отека.
Слизистая ярко диффузно гиперемирована,рыхлая.
Постбульбарные отделы не изменены.Область БДС без особенностей.
Заключение
Выраженный бульбит.Хронический гастрит с признаками обострения процесса.Хиатальная аксиальная грыжа пищевода,эрозийный рефлекс-эзофагит.Хеликобактер Пилори +