Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.10.2010, 12:22
timelex timelex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2007
Город: Краснодар
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 1
timelex *
Раз за разом история повторяется!

Добрый день!
Мальчик, 4 года, периодически (раз в несколько месяцев, бывает и раз в месяц) болеем, причем болезнь протекает каждый раз по одному и тому же сценарию. Сначала насморк, на следующий день или пару дней начинается мокрый кашель, который на следующий день перерастает в затрудненное дыхание (спасаемся беродуалом, две-три ингаляции и хрипы вместе с затрудненным дыханием проходят), и через пару дней проходит и кашель, ребенок выздоравливает.
Скажите пожалуйста, можно ли как-то избежать прохождение инфекции в бронхи или трахею (что видимо и вызывает затрудненное дыхание), боюсь что это может перерасти в астму...
Да, забыл уточнить, что ребенок аллергичный, с 3-х месяцев аллергия на молочные продукты, до сих пор исключаем коровье молоко.
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.10.2010, 12:54
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.10.2010, 12:56
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читаем ОРВИ.
Бронхообструкция - довольно частая реакция слизистой бронхов на вирусную инфекцию в таком возрасте.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2010, 18:33
timelex timelex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2007
Город: Краснодар
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 1
timelex *
Нужно ли беспокоиться на счет астмы учитывая, что ребенок аллергик? Я так понимаю единственный способ борьбы с этим это не болеть, то есть повышать иммунитет?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.10.2010, 17:39
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беродуал начинаете ингалировать сами, или врач выслушивает свистящие хрипы?
Затрудненное дыхание - что под этим понимаете? Учащается ли частота дыхания больше 30 в минуту?

Что с наследственностью по аллергическим заболеваниям?

Теоретически, у ребенка со склонностью к атопии риск формирования бронхиальной астмы выше. А частые рецидивирующие бронхообструкции требуют исключения астмы. Профилактикой обострений в таком случае будет назначение базисной противовоспалительной терапии.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.10.2010, 18:49
timelex timelex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2007
Город: Краснодар
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 1
timelex *
Свистящие хрипы сами выслушиваем, вместе с ними поднимается и частота дыхания, думаю больше 30 (под эти я как раз имел ввиду затрудненное дыхание), но при этом ребенок остается активным!!!
Есть аллергик с моей стороны, мой отец, у него сезонная аллергия на тополиный пух, у жены в детстве была пищевая аллергия на что-то конкретное (сейчас не вспомню).
Как нам исключить астму? Можно ли ее предотвратить?
Профилактика нужна при подтвержденной астме?
Спасибо за внимание, Ольга Владимировна!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.10.2010, 19:43
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочтите http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63

Базисная терапия назначается и для диагностики астмы (у детей младшего возраста) и для профилактики обострений при уже установленном диагнозе.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.10.2010, 23:15
timelex timelex вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.05.2007
Город: Краснодар
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 1
timelex *
Цитата:
  • частые эпизоды затрудненного дыхания (более одного за месяц)
  • кашель или хрипы индуцированные физической нагрузкой
  • ночной кашель вне ОРВИ, без связи с сезонностью
  • симптомы сохраняющиеся после 3 летнего возраста
Ничего из вышеперечисленного нет, исключение единственный случай с двумя эпизодами за месяц.

Цитата:
При клиническом диагнозе астма (см. критерии и симптомы выше) у детей назначается пробное лечение ингалируемыми бронходилататорами и гормональными препаратами, например Форадил и Беклазон, положительный эффект лечения и ухудшение состояния при отмене этих препаратов свидетельствет о наличии бронхиальной астмы.
Нужно ли назначать лечение без диагноза астма?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.10.2010, 08:05
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
назначение пробного лечения - в компетенции очного врача
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.