Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 09.05.2009, 11:37
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Поллиноз или ОРВИ?

Здравствуйте!
У нас такая ситуация. Ребенку 2,2 года. Была пищевая аллергия в легкой форме, последнее время уже ничего не беспокоило. Сделали 27-го апреля ревакцинацию инфанрикс и полио. Никакой реакции не было. 30-го поднялась температура до 39, держалась 2 дня плохо сбивалась только нурофеном. Горло не красное было, соплей не было, иногда покашлевал во сне. 3-го мая темпы уже не было на счет покашливаний не помню, вроде нет. 4-го вышли на улицу, на улице раза 4 чихнул и начал кашлять, и пошло по нарастающей сопли - прозрачная слизь не жидкая, не закладывало, кашель не сухой, может так сопли откашлевал, 6-го начала давать зиртек, пошло на убыль, может просто время пришло, 8 -го были у ЛОра и врача, сказали что на аллергию не похоже, так как сопли уже мутные и носовые пазухи розовые, горло рыхлое, но на 100 % аллергию исключить нельзя так как поллиноз в первый год тяжело диагностировать. Сдали ОАК. Рез-тов поканет.
Хочу услышать Ваше мнение. Такак очень смущает,то что темпа и сопли были не одновременно и кашель усилился на улице. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.05.2009, 11:43
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть и поллиноз и ОРВИ - одно другого не исключает.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2009, 11:51
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Если в анализе крови будут повышены эозинофилы значит ли это что 100 % аллергия? Продожаем принимать зиртек, со вчерашнего дня кашля нет, соплей меньше.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2009, 11:52
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tata79 Посмотреть сообщение
Если в анализе крови будут повышены эозинофилы значит ли это что 100 % аллергия?
Да, но не исключающая ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2009, 14:17
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Понятно, что ничего не понятно
А если анализ будет в норме, можно быть уверенным, что аллергии нет? как проверить? может отменить зиртек и понаблюдать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.05.2009, 20:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, и это не исключает поллиноза.
Нужны осмотр ЛОРа, котрый нормально опишет состояние слизистой при передней риноскопии, риноцитограмма, кожные пробы (лучше - прик-тест) или специфические IgE на пыльцевые аллергены. Хотя последний метод в возр. 2х с небольшим лет еще не очень информативен.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.05.2009, 08:20
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Скажите пожалуйста, а кожные пробы разве в период обострения делают? и вообще реально их сделать такому маленькому ребенку? это насечки? ЛОР на словах описала, что ринит воспалительного характера, дуги какие то воспалены и т.д. Но вчера вышли гулять и он снова начал покашливать
Скажите, можно надеятся, что это состояние спровацировано прививкой и ОРВИ или если поллиноз, то это уже все надолго?(((
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.05.2009, 11:27
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, конечно, пробы делают не в период обострения и не в период цветения. Более точен прик-тест (уколом), а не скарификационная кожная проба, его можно делать с любого возраста.

А прививка-то какое отношение имеет к случившемуся? Температура же была через 3 дня после неё. Покашливание может быть связано с ринитом, с увеличенными аденоидами, за счет затекания слизи в горло.

Комментарии к сообщению:
Stapes одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.05.2009, 12:35
Аватар для Stapes
Stapes Stapes вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Волгоград
Сообщений: 806
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 248 раз(а) за 239 сообщений
Stapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хочу добавить,что риноцитограмма(окрашенный мазок отделяемого из носика)- очень простая и информативная методика
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.05.2009, 14:25
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Всем спсибо за ответы!!!
Из возможного и более информативного в данный момент - риноцитограмма. Я так поняла. Про прививку я думала, что она активизировала иммунитет и тем самым спровоцировала такую бурную реакцию. как то так)))
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.05.2009, 18:35
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Здравствуйте еще раз.
Риноцитограмму не сдали так как на приеме у аллерголога уже все было в норме, но сдали аллергопробы (кровь из вены).
Ольга Владимировна Вы писали, что в нашем возрасет этот анализ не достаточно информативен. Что это значит? Рез-т может быть ложноположительным или ложноотрицательным?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.05.2009, 20:52
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ложноотрицательный.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.06.2009, 19:04
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Ольга Владимировна, Здравствуйте!
Получили рез-ты анализов - поздняя весенняя смесь - отриц. Скажите, как вы считаете можно на этом остановится или все же сделать позже кожные тесты? И еще, выявилась средняя сенсебилизация к клещам Dermatophagoides farinae, но никаких симптомов аллергии на бытовые аллергены нет ттттт ? что тогда это значит? Так же есть аллергия на пшеницу - низкая чувств., я это замечаю, когда съест много хлеба , то на щеках пятна появляются, можно надеяться, что это с возрастом пройдет?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.06.2009, 19:18
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сенсибилизация к клещу дом. пыли может проявляться заложеностью носа, приступообразным чиханием. А может и ничем не проявляться.
Если найдет, где сделать прик-тесты (они спокойнее перносятся маленькими детьми + несколько точнее скарификационных) - сделайте.
Как вариант - оставить только регулярное наблюдение ЛОР-врачом до следующей весны, чтобы не попустить признаки аллерг. ринита. В отсутствие жалоб лечение не нужно.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.06.2009, 15:09
Tata79 Tata79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 15
Tata79 *
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.