#1
|
|||
|
|||
Клебсиелла 10^5 в моче. Лечить или не лечить?
Уважаемые врачи, вопрос в следующем: у ребенка 10,5 месяцев по результатам бак посева мочи обнаружена сабжевая бактерия в количестве 10^5, ОАМ и по Нечипоренко в норме, сам бак посев проводился в связи с тем, что на УЗИ то расширена, то не расширена почечная лоханка. Педиатр выписал лечение МакМирор 7 дней, затем клебсиелльный бактериофаг 7 дней. Выскажите, пжста, Ваше мнение относительно необходимости проведения лечения в нашем случае.
|
#2
|
||||
|
||||
По Вашему описанию нет данных за инфекцию мочевыводящих путей. Нет жалоб на изменение состояния ребенка, нет общих анализов мочи и крови, которые подтвердили бы диагноз ИМП.
Более того, назначенное лечение не соответствует современным принципам лечения подобной патологии |
#3
|
|||
|
|||
Нет, температуры или каких-то иных проявлений ИМП нет. Как я поняла, лечение рекомендуется проводить только при наличии таких проявлений? Не могли бы Вы объяснить почему предпочтительнее такая тактика? Имеется в виду почему не лучше убить эти бактерии до того, как они спровоцируют ИМП?
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#5
|
||||
|
||||
А зачем, вообще, делали посев? И как собирали мочу?
|
#6
|
|||
|
|||
Посев делали по рекомендации педиатра, в связи с тем, что по результатам УЗИ выявлено расширение почечной лоханки. Вернее, в 3 месяца расширение было, в 6 не было, в 9,5 снова было; УЗИ делали у одного и того же специалиста. До посева сдали ОАМ, по Нечипоренко, результаты в норме. Мочу собирали в банку, утром, после подмывания, среднюю струю. В другой лаборатории пока не перепроверяли.
|
#7
|
||||
|
||||
Заключение УЗИ выложите, пожалуйста.
Банка стерильная? Подмывали чем? |
|
#8
|
|||
|
|||
Банка стерильная, из аптеки, подмывали водой из под крана. Заключение УЗИ если только текст могу сейчас напечатать, если скан с фото - то смогу выложить только завтра..Как будет удобнее для Вас?
|
#9
|
||||
|
||||
Скан.
|
#10
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Вложила самое раннее УЗИ, с описанием. Надеюсь, будет читабельно.
|
#11
|
||||
|
||||
Нечитаемо. Почитайте поиском по форуму, как выложить фотографии.
|
#12
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#13
|
|||
|
|||
Добрый день! Размещаю новые ссылки, надеюсь они будут читаться.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#14
|
||||
|
||||
Не вижу повода для беспокойства.
|
#15
|
|||
|
|||
Спасибо! Это означает, что клебсиеллу в нашем случае можно не лечить? Необходимы ли какие-то контрольные узи, сдача бак посева и прочее?
|