Болит надколенник

[iuhennio]

Здравствуйте! Хотел попросить уделить мне немного внимания..



О себе:
27 лет, рост 175, вес 70, долго профессионально бегал, делал кучу упражнений – приседания, отжимания, подтягивания, выпрыгивания и много других, никогда ничего не болело, имею плоскостопие 1-2 ст.

Предыстория:
Три года назад стал ходить в тренажерный зал, делал разминку, постепенно повышал веса. Во время приседания со штангой, когда дошел до определенного веса (50 кг), заболели колени. Прекратил занятия вообще, колени болели пол года. Потом прошли.

Травма:
спустя два года (год назад) я стал вновь ходить в тренажерный зал – и опять та же история, во время приседания со штангой, дошел примерно до того же веса (нагрузку повышал по 5 кг, начиная с пустого грифа), и опять в момент «вставания из приседа» со штангой, заболели колени. Я опять прекратил все тренировки, но колени не проходят вот уже ГОД. Сначала болело колено полностью, было больно ходить, спать, а спустя пол года боль осталась только в надколеннике, и болит во время поднятия – спуске по лестнице (в районе надколенника)

Симптомы:
- скрип под коленной чашечкой
- покраснение надколенника, часто горячий
- под надколенником щипит и жжет
- появился щелчек на третье разбивание колена
- если стоя начать медленно сгибать ноги, пытаясь присесть, то когда дохожу до угла 30 градусов, возникает боль во всем надколеннике
- если приседать полностью, то боли нету, но после этого начинает болеть через день, а через два – еще сильнее, но сразу боли нет.
- колено не опухало
- сгибание и разгибвание полное.
- болит не край и не верх надколенника, а именно скорее его центр.
- нестабильности в колене нет
- утренней скованности нет
- встаю со стула и сажусь на него опираясь на руки
- хруст, когда встаю с корточек, ЖУТКО НЕПРИЯТНЫЙ И НЕЗДОРОВЫЙ )

Как лечился:
- физиотерапия озокерит, магнит, ультразвук с хондроксидом – по 10, не помогает.
- мазь хондроксид, вольтарен, фибофид, я ей весь измазался, мазал 3 месяца, не помогает.
- таблетки НПВП , первая же таблетка «Найз» сняла мне боль под коленом – наполовину, я прямо почувствовал, как там что-то рассасалось, все последующие таблетки никакого рез-та не принесли.
- хондропротекторы. Стал принимать «Дону», после 2х месяцев приема, у меня еще 50% боли пропало, продолжаю пить, но все равно болит.
- пробовал качать головку мышцы бедра, когда приседаю больше чем на 30 градусов, начинает болеть надколенник.
- носил наколенник
- прикладывал лёд

Диагностика:

Рентген:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


- МРТ

Диск с мрт:


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



фото


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

- УЗИ

Гиалиновый хрящ:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

краевые разрастания надколенника:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

мениск

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

хондромаляция надколенника

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]





Недавно поднялся с тяжелой коробкой по лестнице, опять все колено разболелось.




Вопросы:


1. Что произошло с коленом?

2. Как мне это вылечить?




Большое спасибо за внимание!

[Dr.Nikolaev]

здравствуйте. Вашими лечащими врачами ни разу не поднимался вопрос о проведении внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты?

[germmed]

Сообщение от iuhennio

1. Что произошло с коленом?

У Вас хондромаляция надколенника. Ваши жалобы очень характерные и на МРТ видно повреждение хряща на обратной стороне надколенника. Укрепляя четырехглавую мышцу бедра, Вы только усугубляли ситуацию.

Сообщение от iuhennio

2. Как мне это вылечить?

Лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц внутренней поверхности бедра и растяжение мышц наружной и передней поверхностей бедра. Варианты гимнастик можно погуглить по диагнозу chondromalacia patellae или patellofemoral syndrome. Эффект от гимнастики развивается постепенно в течение 3-4 месяцев. Не плохо помогают внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Следует избегать стояния на колене, глубокий присяд, приседания с грузом. При болях сустав охлаждать 10-15 минут 2-3 раза в день. Если сильно болит, то можно принять обезболивающее.
Эта тема на форуме обсуждалась многократно, воспользуйтесь поиском

[iuhennio]

Сообщение от Dr.Nikolaev

здравствуйте. Вашими лечащими врачами ни разу не поднимался вопрос о проведении внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты?

Мне говорили, что если таблетки и физио-терапия не поможет, то нужно будет делать уколы..

В ваших сообщениях я читал, что хондромаляция со временем есть у всех, и это вариант нормы.. Никак не могу понять, почему тогда у моих родителей например, и моих знакомых, ничего не болит, хотя они старше чем я?

Сообщение от germmed

Не плохо помогают внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. м

Я так понимаю, что эти уколы не лечат, а не дают прогрессировать болезни, т.е. другими словами, их нужно будет делать периодами, постоянно?

[Dr.Nikolaev]

А ваши знакомые все поголовно ходят в тренажерный зал, приседают со штангой? Да и приседать, мало того, что вредно для коленок, что вы уже знаете по себе, так еще это нужно делать правильно, чтобы риск снизить - вы уверены, что вы по жизни делали все правильно?

Я так понимаю, что эти уколы не лечат, а не дают прогрессировать болезни, т.е. другими словами, их нужно будет делать периодами, постоянно?

Сначала нужно вам помочь в вашем нынешнем состоянии, потом уже думать о будущем.