Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.03.2014, 12:59
opatully opatully вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.11.2013
Город: минск
Сообщений: 9
opatully *
повышенное АД,диарея,озноб,боль в правом подреберье.

Здравствуйте.Очень нуждаюсь в вашей помощи.
Маме 54 года, 14 дней назад началась диарея и приступы тошноты(без рвоты),боль в правом подреберье ( за сутки до этого делала узи брюшной полости в 16-00,т.е. сутки голодала).
5 дней лечили дома отравление - участковый терапевт выписала левомецитин дважды в день,смекта,энтеросгель.
неделю назад скорая забрала в инфекционную больницу с диареей и АД 190/?(не помнит).
в больнице БАК,ОАК в норме.
Посев на кишечную группу номер 3 - отрицательный.
копрограмма
лейкоциты 1-2
крахмальные зерна +
анализ мочи общий
эпителий пл 2-3
слизь ++
er5-6
ЭКг:ритм синусовый.Нормальное положение ЭОС. ЧСС 87 в минуту
УЗИ ОБП: Не резко выраженные диффузные изменения печени.Гепатомегалия.Диффузные изменения поджелудочной железы.рубцовые изменения паренхимы правой почки с явлениями кальциноза(последствия перенесенного пиелонефрита?).Паренхиматозная киста левой почки.
Почти каждый день в больнице перед тем,как сходить в туалет и после начинало трясти и повышалось АД. Стул то нормальный,то кашицей,то несколько раз подряд жидкий.
Проведено лечение:
инфузия глюкоза-солевых растворов,ципрофлоксацин,панкреатин,ригидрон,дрото верин,омез,эналоприл,каптоприл,метронидазол,биофло р,аспикард,сонекс.
Рекомендовано:
мезим,биофлор,энтерол,диета номер 2.
Вчера выписали из больницы.Сегодня утром АД 180/110 перед туалетом,стул кашецообразный желтоватого цвета,озноб. Скорая сбила давление до 140/90,кардиограмма в норме(есть блокада ,но она была и раньше),тахикардия.
Врачи ничего толком не говорят ("Сбивайте давление").
очень рассчитываем на вашу помощь,спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2014, 11:27
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все в куче. Разбираемся с начала.
Сообщите форуму:
- Рост и вес мамы.
-Род занятий, питание, физическая активность, вредные привычки.
-По какому поводу назначалось УЗИ?
- Диагноз при выписке из стационара. "Врачи ничего толком не говорят", но обычно пишут.
- Гипотензивные препараты, принимаемые ей сейчас ( название, доза, кратность приема).
-Как давно повышается АД, чем лечилась.

Значительно облегчить задачу специалистов может выложенная выписка из истории болезни.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.03.2014, 20:17
opatully opatully вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.11.2013
Город: минск
Сообщений: 9
opatully *
спасибо за ответ.
-167/80 кг
-в/п не имеет,бумажная работа 8 часов в день,НО случается заменяет заболевших работников на проходной и выходит к 4 часам утра ( на мой взгляд, начинает чаще болеть голова после этого)
-ФИз активность - зарядка по утрам,много ходит пешком.
-Диагноз "панкреатит? гастроэнетрит?"
-УЗИ - в прошлом году был гастрит легкий. Сейчас стало побаливать под ребрами справа.
-на всякий случай напишу - за 2,5 недели ДО на работе начальник угостил военным пайком, в нем была консервированная фасоль, она ее съела,после этого начались колики периодические и диарея,но не ярковыраженная, то есть-тог нет.
-АД 6 лет назад стало повышаться днем,после обследований и суточного контроля оказалось,что ночью наоборот ниже 100 верхнее,поэтому препараты не принимала,все пришло в норму.
---
Сейчас буду писать совсем уж дилетантским языком,но мама в больнице, у меня доступа к документам нет - 2 года назад подвернула ногу - перелом ,собирали по кусочкам кость( над косточкой внизу), боялись смещения,но обошлось,полгода была на больничном,стали искать причину - у нее разрушаются суставы - начальная стадия + позвоночные грыжи в шейном отделе, они дают головную боль по слов врачей. После дневного стационара - легче. Перед - немеют руки,теряет координацию(именно не чувствует одну руку),давление последние полгода не беспокоило.

---
Пред письмо было написано 8 марта. На завтра, 9 марта, все было хорошо, только вечером сильно клонило в сон ( днем принимала лизинаприл,только импортный,не вспомню название ,5 мг и бисопарол 5 мг + индап,вечером 2 таблетки седавита,давление было 100/60). в 3 часа ночи сходила в туалет и потеряла сознание(глаза открыты,хрипит и оседает на пол,папа успел словить,уложил на пол, но быстро поднял - опять потеря сознания, быстро пришла в себя, уложили в кровать - осталась слабость). В кардиологии осмотрели все врачи, патологий не увидели,анализы и кардиограмма в норме, диарея сохранялась(вода практически). отправили в инфекционку.
---
В инфекционке высеяли повышенные титры КЛОСТРИДИИ.лечение лизиноприл 2,5 мг утром и вечером,метронидазол 500 3 раза в день,креон 3 раза в день.капельницы глюкозы и натрия хлорида + 2 дня капают цитофловин (после него днем давление 140/110 ,тахикардия,озноб) На сег день,спустя неделю, улучшение стула . выше я описывала узи + в моче повышены лейкоциты - назначили фуромаг (2 дня назад) обычно в 4 утра начинает колотить и тахикардия, сходит в туалет - начинает отпускать без доп таблеток.сегодня давали 2 таблетки каптоприла (было 140 на 110).

название таблеток записаны на слух, заранее приношу извинения за сумбур.
Спасибо за участие.
С уважением.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.04.2014, 23:19
opatully opatully вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.11.2013
Город: минск
Сообщений: 9
opatully *
Буду признательна,если кто-нибудь все-таки отзовется.Из больницы выписали с диагнозом "дивертикулит ,частично дивиртикулез"( колоноскопия),по КТ бюрюшной полости без изменений, УЗИ - панкреатит.
До сих пор (7 недель) стул кашицообразный( был темный,посветлел), перед туалетом - тахикардия ( пульс до 96),озноб.Периодически в течении дня озноб и сильный метеоризм, придерживается диеты,соблюдает режим питания(5 р в день небольшими порциями). АД в норме.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.04.2014, 00:04
opatully opatully вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.11.2013
Город: минск
Сообщений: 9
opatully *
спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.04.2014, 10:53
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от opatully Посмотреть сообщение
Буду признательна,если кто-нибудь все-таки отзовется.Из больницы выписали с диагнозом "дивертикулит ,частично дивиртикулез"( колоноскопия),по КТ бюрюшной полости без изменений, УЗИ - панкреатит.
До сих пор (7 недель) стул кашицообразный( был темный,посветлел), перед туалетом - тахикардия ( пульс до 96),озноб.Периодически в течении дня озноб и сильный метеоризм, придерживается ,соблюдает режим питания(5 р в день небольшими порциями). АД в норме.
Пожалуйста, найдите способ выложить выписку из истории болезни с данными лабораторных и инструментальных исследований. Только по жалобам ориентироваться сложно. Маме 54 года, менструации есть, как регулярно? При ознобе температура тела измеряется?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.