Сильная аллергия у 1,5 мес. ребенка

[Zhanetta_P]

Добрый день!

Девочка 1,5 мес. Дата рождения - 19/05/2015. Родилась на 40 неделе, роды естественные. Вес 3 630 гр, рост - 54 см. Прибавка в весе за 1 мес. = 650 гр.
Питание смешанное:с 1,5 недельного возраста докармливали смесью Нутрилон Премиум (сильные колики), через 2 нед. заменили на Кабриту (козье молоко) - стул нормализовался, колики умеренные, ребенок чувствовал себя хорошо.

19 июня появились на щеках небольшие прыщики - похожие на опрелость.
21 июня - появились яркие пятна на щеках, которые принимали более интенсивную окраску во время кормления.

22 июня врач педиатр и гастроэнтеролог ставят диагноз (не могу точно разобрать буквы, но на словах):аллергия на пищевые продукты. Подозрение на коровий белок.

Рекомендации: строгая безмолочная диета мамы (ем только овсянку, гречку, индейку, зеленые яблоки), фенистил капли - 3 кап. * 1 раз, замена смеси на Нутрилон Пепти Гастро, Нормобакт L - 1 саше * 1 раз (1 мес), мазь Локобейз + в случае сильных высыпаний Пимафукорт ( 2 раза тонким слоем), анализа кала.

Микроскопический анализ кала: растительная клетчатка, крахмал - незначительное кол-во, остальные параметры не обнаружены. Гастроэнтеролог прокомментировала, что анализ в пределах нормы.

От колик ребенку давали Плантекс и Боботик, Плантекс исключили с 22 июня, тк. после него пятна становились ярче.

На фоне применения данного лечения высыпания становились сильнее, появились корочки на лице, голове и шее, начались высыпания в промежности и в складочках ног и рук.

30 июня заменили Боботик на Саб Симплекс, увеличили дозу Фенистила 5 кап * 3 раза, и на ночь мазали пимафукорт смешанный с локобейзом. Сыпь стала уходить, ребенок стал чувствовать себя отлично.

3 июля пропали почти все проявления.

С 4 июля отменили фенистил в увеличенной дозе - оставили 3 кап.* 1 раз, мазали только локобейз. После 18ти часового кормления сыпь на лице стала ярче. Решили временно прервать ГВ и кормить только смесью, чтобы понять, на что аллергические высыпания.

5 июля после 12ти часового кормления смесью и приема Саб Симплекс - очень сильное высыпание на левой щеке и ухе в течении 1 часа.

Дайте, пожалуйста, рекомендации по дальнейшему лечению и ответьте на вопросы:
1 - может ли быть аллергия на смесь-гидролизат и стоит ли еще раз менять смесь
2 - может стоит убрать Саб Симплекс
3 - могут ли быть подобные высыпания не только пищевого характера (порошок, памперсы не меняли, косметические ср-ва не применяем, моем в воде, 1 раз в неделю с мылом)
4 - можно ли сдать еще какие-нибудь анализы, чтобы определить на что аллергия
5 - как долго можно применять фенистил и можно ли его чем-то заменить

Буду очень благодарна за ответ!

[dobrada]

фенистил не нужен вообще
Пимафукорт противопоказан в таком возрасте
Важен уход за кожей
так называемые препараты "от колик" не нужны
прочитайте в ЧАВО об атопическом дерматите, коликах, аллергии на белок коровьего молока

[Zhanetta_P]

Большое спасибо!

[Zhanetta_P]

Добрый день!

Напишите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь анализы для определения аллергена у такого малыша. И если сыпь становится ярче после кормления смесью и немного утихает к след.кормлению, стоит ли менять смесь на другой гидролизат или подождать еще какое-нибудь время (Нутрилон пепти гастро пьем 2 недели).

Большое спасибо!

[Melodia]

Здравствуйте!
Нет анализы не показательны.
При кормлении ребёнок трудится,сосёт,потеет поэтому и сыпь становится ярче.
Не видя сыпи и ребёнка не возможно сказать подходит смесь или нет.
Если в целом самочувствие в норме, нет проблем с функцией ЖКТ, нет новых высыпаний-продолжайте эту смесь.

[Zhanetta_P]

Спасибо за ответ! Дело в том,что постоянно появляются новые высыпания и достаточно мильные. Сейчас сыпь пошла по груди и плечам. С этим и был связан вопрос по замене смеси.

[Melodia]

К высокогидролизованным смесям относят: альфаре, фрисо пэп.
Смеси на основе казеина:нутримиген, прогестемил, фрисо пэп ас.
Посоветуйтесь с доктором, что Вашему ребёнку лучше.
Помните об уходе и увлажнении кожи.

[Zhanetta_P]

Анастасия Витальевна, большое спасибо! Сегодня пойдем на прием к педиатру и проконсультируемся.

[Zhanetta_P]

Добрый день!

Были 8 июля у педиатра. Диагноз: атопический дерматит. Сказала, что на фоне приема гидролизата ситуация с АД сильно ухудшилась:сыпь пошла на тело. Самые сильные высыпания на голове,лице и области гениталий-ее мнение,что аллерген связан с пищей. В связи с моей жесткой диетой (питание смешанное, но молока очень мало-в основном смесь)-подозрение,что реакция на смесь. Ребенок не добирает в весе, тк периодически отказывается есть смесь, а грудного молока не хватает. Я предложила сдать лактест,но педиатр сказал,что не надо, тк это скорее рекламный ход,чем помощь.

Назначения:переход на смесь Симилак ГА, фенистил 5 кап×2 раза(утр и веч),с 12 до 18 отпаивать Смектой (1/2 пак)+увлажнение кожи (исп. Эмолиум)

Вчера во 2й половине дня малышу стало по внешним признакам лучше. Сыпь почти исчезла,наладился стул, хороший сон днем.

Сегодня утром отказалась есть гидролизат Нутрилон. После 9-ти часового кормления Симилаком в течении 2х часов сильно осыпало голову и лицо. Ребенок плачет, не спит, очень беспокойный, усилился тремор подбородка. Спит урывками только на руках.

Заранее большое спасибо за рекомендации!

Снова прошу вашей помощи. Продолжать вводить Симилак?

[Melodia]

Здравствуйте!
Честно,не знаю как виртуально помочь ребёнку.
Я не вижу состояние кожи.
Не понимаю зачем смекта и почему выбор пал на симилак?
Что порекомендовал доктор по уходу за кожей?

[Zhanetta_P]

Анастасия Витальевна, добрый день!

Аргумент педиатра в пользу Симилака ГА - аллергенные детки на нем обычно хорошо идут, единственная смесь не содержащая пальмовое масло.

Рекомендации по уходу: купать в ромашке, увлажнять кожу детским кремом.

Отпаивание смектой в течении 5 дней для ускорения вывода пищевого аллергена (я так поняла).

Мы купаем и увлажняем кожу малыша ср-ми из серии Эмолиум.

На данный момент ребенку стало лучше, сыпь начала уходить вечером и сейчас ее становится заметно меньше. Малыш отсыпается сегодня весь день. Тк сильная сыпь уменьшилась, то я не прикладываю наше фото, выложу фото из инета, очень похожее на то, как было вчера.

Мне пока сложно понять: сыпь уходит в связи с увеличением доли Симилака в кормлении или есть другие причины. И что Вы думаете по поводу сдачи анализа лактест для подбора смеси?

Спасибо!

[Melodia]

Добрый день!
Простите, я не поняла это фото Вашего ребенка или фото другого ребёнка из интернета?
В любом случае на фото не аллергия.
Купать в травах нельзя, это дополнительный аллерген и раздражающий кожу фактор.
Смекта кроме запора ничего полезного не принесет.
На мой взгляд, у Вашего ребенка нет никакой пищевой аллергии иначе смена лечебной смеси (гидролизата) на профилактическую вызвала ухудшение самочувствия, разжижение стула и поч.
Чтобы понять подходит ли смесь ребенку нужно наблюдение в течение 2-3 недель (никакие тесты здесь не информативны). В течение этих недель оценивайте самочувствие ребенка, характер стула, наличие/отсутствие срыгиваний, сыпи, зуда.
Причем, заметьте, сыпь здесь не главный ориентир.

ПыСы: Если есть грудное молоко, может быть стоит отказаться от смеси и кормить самой?

[Melodia]

Обратите внимание на акне новорожденных в этой теме http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=644

[Zhanetta_P]

Большое спасибо за ответ!

Фото не моего ребенка, тк высыпания пошли на убыль. Нашла его в интернете, у нас были совершенно аналогичные пятна на тех же местах. К сожалению, после высокой тем-ры у меня почти пропало молоко и восстановить лактацию в нужном объеме не удалось

Спасибо за рекомендации, буду следить за малышом и его реакциями!

[Melodia]

На фото акне новорожденных.
Вопреки убеждениям многих молоко просто так не исчезает (не перегорает).
Будет стимуляция материнской груди сосанием ребенка будет молоко у матери. Всё очень просто на самом деле.
Обратите внимание на этот сайт
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]