Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.06.2016, 18:19  
Juliabond Juliabond вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2016
Город: Москва
Сообщений: 2 Juliabond *
Выпадение волос при компенсированном тиреотоксиозе

Добрый день, уважамые врачи. Прошу консультации.
Возраст 36 лет, рост 164см, вес 56 кг

В январе 2016 года был поставлен диагноз ДТЗ
Анализы на 6.01.2016г.
Т3 общ. -7,5 нмоль/л
Т4 свободный - 38,4 пмоль/л
ТТГ 0,0025 мЕд./л
АТ к рецепторам ТТГ - 30,46 Ед/л
Результаты УЗИ : Объем - 11824,59 см3, дополнительных образований не выявлено, структура умеренно диффузно неоднородная за счет зон пониженной эхогенности.
Пульс 100 ударов. Все признаки тиреотоксикоза были на лицо: тремор рук, тахикардия, потливость, бессоница,
Мне был прописан тирозол 30 мг в сутки + конкор 2,5 мг 2 раза в день, с контролем Т3 и Т4 через 2 недели.

Анализы на 02.02.2016
Т3 общ. - 9,4 пмоль/л
Т4 свободный - 28,3 пмоль/л
Доктор увеличила дозу тирозола до 40 мг в сутки+ конкор 2,5 мг два раз в день. При приеме тирозала у меня началась сильная аллергия, кожа чесалась и шелушилась, так же был сильный зуд на ладонях и ступнях, приняли решение все же пить тирозол и не менять его на пропицил, так как с этим состоянием справлялись антигистаминные средства.

Анализы на 24.02.2016
Т3 общ. -5,1 пмоль/л
Т4 свободный - 16,5 пмоль/л
Состояние организма улучшилось, пульс стал приходить в норму, начали снижать тирозол до 35 мг/сут.+конкор 2,5 мг 1 раз в день.

Анализы на 09.03.2016
Т3 общ. -3,2 пмоль/л
Т4 свободный - 9,3 моль/л
Гормоны пришли в норму, прием торозола снизили до 30 мг/сут, через неделю до 25мг/сут, через 2 нед. контроль т3 и т4.

Анализы 28.03.2016.
Т3 общ. -2,5 нмоль/л
Т4 свободный - 6,5 пмоль/л
Узи щж : объем 8399,26 см3. Щитовидная железа уменьшилась, но кровото усилен.
Доктор снизил тирозол до 15 мг в сутки, контроль через 2 недели.
Анализы на 11.04.2016
Т3 общ. -2,7 пмоль/л
Т4 свободный - 7.0 пмоль/л
ТТГ -4,07 мед/л

Снизили тирозол до 5 мг в сутки, на лицо был виден медикаментозный гипотериоз, решили посмотреть еще две недели, может гормоны выправятся.
Анализы на 24.04.2016г
Т3 общ. -3,3 пмоль/л
Т4 свободный - 7.0 пмоль/л
ТТГ 4.03
Общий анализ крови:
Гематокрит 36,9%
Гемоглобин 13 г/дл
Эритроциты 4,37 млн/мкл
Доктор согласно результатам назначил лечение блокируй- замещай 25 мг эутирокса и 5 мг тирозола.
Аализы на 14.05.2016
Т3 общ. -3,5 пмоль/л
Т4 свободный - 10,9 пмоль/л
ТТГ 1,16 мЕд/л
Состояние организма хорошее, аллергия прошла, но стали сильно выпадать волосы.
Продолжаю пить эутирос и тирозол 25мг и 5 мг соответственно.

Последние анализы от 16.06.2016

Т3 общ. -3,8 пмоль/л
Т4 свободный - 11,7 пмоль/л
ТТГ 0,801 мЕд/л

Подскажите пожалуйста, чем может быть вызвано такое сильное выпадение волос, выпадают уже с мая, очень сильно переживаю, остаться без волос, так как уже просвечивается кожа головы, врач уверила, что у меня все гормоны уже в норме и выпадать волосы не должны. Подскажите может проконсультируют еще и трихологи, какие анализы нужно еще сдать, чтобы выявить причину выпадения волос.
Спасибо за ранее.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.06.2016, 20:08  
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 28,025 Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте анализ крови на ферритин.
К дерматологу/трихологу обращались?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 20.06.2016, 20:28  
Juliabond Juliabond вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.06.2016
Город: Москва
Сообщений: 2 Juliabond *
Любовь Сергеевна, в ближайшее время постараюсь попасть и сдать кровь. Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.06.2016, 12:14  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Сначала у Вас был тиреотоксикоз, потом (и довольно долго) гипотиреоз с низкими значениями Т4 (этого следовало бы избегать в процессе лечения). И то, и другое состояние обычно сопровождается потерей волос, причем выпадение сохраняется в течение 3-6 мес после достижения эутиреоза, потому что на волосы, выросшие в гипер/гипотиреозе, все еще действует этот фактор, а цикл роста волоса как раз и составляет 3-6 мес
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.