Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 03.10.2016, 12:32
tatuum tatuum вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
tatuum *
Повышение лейкоцитов в 3 раза у ребенка

Добрый день!
Помогите разобраться в ситуации. Девочка, полных 5лет, рост 111см, вес 16,5кг.
За последний год уже 5й раз принимаем антибиотики. Писала про наши приключения в этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=368310
Если кратко с декабря прошлого года начались непонятные приступы задыхания и одышки. Трижды забирали в инфекционку с диагнозом пневмония. В августе впервые услышали диагноз туберкулез, сделали Диаскин-тест и КТ органов грудной клетки, все чисто.
В августе обратились к пульмонологу по рекомендациям, ее окончательный вердикт астма детского возраста с аллергическим компонентом (провели пробы - аллергия на кошку/собаку, пшеницу, молоко, яйца).
В конце августа на море перенесли обструктивный бронхит. Пролечились пульмикортом. По возвращении в Мск начался насморк, кашель. Без температуры и одышки.
На прошлой неделе выписались, отходили в сад 4 дня и в субботу 1 октября ребенок утром встал с температурой 39,3. Нос заложен, кашля нет.
Первый день температура сбивалась до 38 и через 2ч ползла обратно. Вчера повышалась каждые 5ч, но уже сбивалась лучше.
Вчера же вызвали на дом из Семашко лаборанта для сдачи крови и мочи. Вечером пришел результат, который поверг всех в шок.

Гемоглобин 136
Эритроциты 4,75
Цвет.пок. 0,86
Лейкоциты 44 (!)
Нейтрофилы палоч. 13
Нейтрофилы сегментояд.68
Эозинофилы 1
Базофилы -
Лимфоциты 10
Моноциты 8
СОЭ 45 (!)

Анализ мочи в пределах нормы.

Врач из неотложки сказал после выздоровления срочно к гематологу. Что по анализам должен идти какой-то гнойный процесс.
Щупал живот - печень, селезенка в норме, лимфоузлы не увеличены. Горло не красное.

Назначили Клацид 250 по 2,5мл дважды в день.

Сегодня приходила участковая врач.
Послушала, дыхание жестковато. Предложила снова делать рентген, вдруг пневмония. Но, узнав, что это будет 9й рентген за год,отказалась от этой идеи.

Я спросила, что может быть такое, судя по анализам. Она говорит "А может, не дай Бог, лейкоз?".

Подскажите, пожалуйста, как можно исключить самый страшный диагноз в настоящее время?
Верно ли назначен антибиотик??

После антибиотика ребенку явно стало лучше, во всяком случае температура пока пришла в норму и больше не ползет. Из всех жалоб у нее только сильная заложенность носа. Ребенок играет, кушает хорошо.

Помогите пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.10.2016, 17:52
tatuum tatuum вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
tatuum *
Добрый день!

Очень прошу помочь разобраться в ситуации.
Чуть добавлю: мы принимаем Клацид с вечера воскресенья, но температура раз в день поднимается до отметок выше 38,6. Сбиваем.
Когда температуры нет - ребенок весел/бодр, кушает правда не очень хорошо.
Сегодня начался понос. Не знаю,может от Клацида.
Днем, когда температура поднялась, я вызвала скорую. Приехал врач, осмотрел, послушал. Его заключение - госпитализировать не будем, ждем до конца недели, Клацид допиваем.
Если ситуация не будет улучшаться, то звоним в скорую и точно ложимся в б-цу.

Подскажите, пожалуйста, что делать??

Сдавать кровь еще раз? Будет ли она информативна на фоне приема а/б??
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.10.2016, 18:11
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю госпитализация оправдана
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.