#1
|
|||
|
|||
Вес и аппетит
Вес 53кг, Рост 172, 32 года
BMI 18, колеблется 17-18, при беременностях падал до 16, т е падал до 20 недель беременностей. В 19 лет поставили язву желудка по гастроскопии, анализ на Хелиобактер был отрицательный, но все равно провели терапию с 3 препаратами против него. После этого более 20 раз был отрицательный анализ на Хелиобактер, но каждый раз врачи просили сдавать его. После этого острый период с сильными болями в желудке был на фоне беременностей и на фоне приема НПВС ( поэтому последние избегаю и принимаю только обезболивающие из др группы). Рефлюкса, изжоги никогда не было, только боли в области желудка и тошнота, сейчас добавилась еще быстрая утомляемость. Последняя гастроскопия показала отсутствие органических изменений, только пониженную функцию нижнего сфинктера, поэтому диагноз функциональная диспепсия. Анализ крови показал высокий уровень анти-ТПО при нормальном Т4, т е болезнь Хасимото, но при этом вес не набирается, а теряется. В детстве часто была рвота с желчью, ставили ДЖВП, но здесь все врачи по УЗИ считают поджелудочную и желчный здоровыми. 1. Это значит, что язва исчезла? 2. Проблема тошноты, особенно по утрам и в транспорте: ее стоит решать приемом церукала или др прокинетиков? 3. Проблема аппетита: нет чувства голода, могу съесть пару ложек и чувствовать насыщение. Еду с сильным запахом, специями, жареное или копченое не ем, хотя эти продукты могут усиливать аппетит. Ходьбой и спортом занимаюсь, но повышения аппетита не вызывает, только жажду. Есть какие-то методы улучшить аппетит? |
#2
|
||||
|
||||
Выложите полный протокол ЭГДС, общий и биохимический анализы крови. Сдавали ли вы когда-либо анализ на панкреатическую эластазу-1? Обследовались ли на целиакию? Снижение и отсутствие аппетита могут быть так же признаками расстройства нервно-психической сферы, консультация психотерапевта не помешает.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
Полный перевод много места займет.
Заключение: Небольшой Hiatus hernie. Недостаточная работа нижнего сфинктера. Или же нормальная гастроскопия, никаких признаков рефлюкса или дефектов в верхнем Gl tractus. Клиническая картина функциональной диспепсии и исследование исключает язву, GØRS (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) в верхнем Gl tractus. |
#4
|
|||
|
|||
Анализов крови было около 10 за последние полгода, но всегда на 1-2 показателя, общего/биохимического нет, только на то, что отметит врач конкретно.
T4 16.6 T3 4.3 Vitamin D 54 (нижняя граница 50) P TPO 1300 норма до 100 S Anti Hbc отриц S HBsAg отриц Laktosetoleranse положит Hepatitt B отриц S Anti Borellia Ig C IgM отриц S EBV EBNA IgG положит S EBV VCA IgG положит S EBV VCA IgM отриц Т е на лактозу инотерентность есть, хотя молочное я люблю. Цитата:
На целиакию нет, никогда не было подозрения |