Посоветуйте,пожалуйста,как вылечить ребенка

[Alla135]

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, где можно получить наиболее квалифицированное и эффективное лечение для девочки 8 лет с диагнозом: Транзиторная иммунная недостаточность. Персистирующая ВЭБ - инфекция. Гепатоспленомегалия.

У дочери 2 случая инфекционного мононуклеоза (тяжелое течение) за 1.5 месяца.

Муж- подполковник МО.

Девочка очень развитая, лучше всех учится в классе, отлично рисует. Очень добрый, солнечный ребенок.

Наша семья тратит значительные денежные средства на имунномодуляторы и платные консультации и исследования, но не это главное, здоровье ребенка-приоритет нашей семьи.

Мне очень нужно знать, что препараты и лечение действительно эффективны, диагноз поставлен правильно.

Подскажите, пожалуйста, какое медицинское учреждение специализируется на детях с диагнозами, подобно нашему?

К специалисту какого профиля нам лучше обратиться
04.10.2002 г.р

Ребенок от 5 беременности,2 родов.

Во время беременности хламидиоз (лечили антибиотиками)

Оперативные роды на 37 неделе беременности (показания - рубец на матке)

Вес 3610,рост 56 см Возраст матери 32года, отец 31 год.

Без вредных привычек, в семье наследственных заболеваний нет.

Оценка по Ангар 5\7 б. Отек мозга(реконсв)

Выписана на 11 сутки. на 16 сутки ,по данным нейросонографии-? Вентрикулит (анализы-кровь ,моча ,биохимия в пределах возрастной нормы )

На грудном вскармливании до 8 месяцев,прикорм по возрасту.

Физическое развитие по возрасту, в 3 мес снята с учета у невропатолога.

Прививки по возрасту до 1.7 мес.

В 1.7 мес,после АКДС+ПОЛИМИЕЛИТ –о.ларингит- правосторонняя пневмония- ОКИ(тяжелое течение,21 день на инфузионной терапии)

После этого -категорический отказ родителей от прививок

До 2006 года - частые ОРВИ

2006 г- серозный менингит неуточненной этиологии

Инфекция мочевыводящих путей

2009 год-острый вторичный пиелонефрит, активность 2 ст, ФЛС

24.01.2011-08.02.2011-ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ,типичная клиническая форма,

с-м цитолиза

ОАК:

HB-126

L-10,9

n-0

c-32

л-56

м-10

СОЭ-8

Б\Х -АСТ\АЛТ-67\62

ПЦР(кровь) ВЭБ(+)

ИФА к ВЭБ-М(+)

ЕА(+)



Лечение :инфуз.терапия№7(физ-р-р,ацикловир)

Ацикловир-ч\рот

Лечение в периоде выхдоровления:

Домашний режим 14 дней

Печеночная диета 1 мес

Кипферрон 1 к -10 дней

Ликопид-10 дней

На 6 день,на фоне лечения ликопидом,T-38,6

Отек верхних век, тяжелая интоксикация

(лечение от педиатра- амоксиклав 500-1,5 т 2 р\д

По требованию матери и направлению участкового педиатра госпитализирован в инф. Отделение 40 ГК(б) г.Екатеринбург(класть не хотели!)
с 14.03-25.03 –на станционарном лечении - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

ОАК-

ОАК:

HB-119

L-7,5

c-32

л-60

м-8

СОЭ-8

ОАМ:

Уд.вес 1010,белок,сахар-отриц

б\х



АСТ\АЛТ-58\70

ИФА к ВЭБ-М(+)

ЕА(+)

IXA-отриц

Лечение –цефтриаксон-в\м,ацикловир,гексорал,лазолван,нафтизин

Рекомендации:

Изопренозин 1\3р -10 дней

Урсосан -1 к-2 р\д

УЗИ брюшной полости – Гепатоспленомегалия

Иммунограмма от 18.03.2010



Лейкоциты 5.4

Лимфоциты 3.25

%60,2

Моноциты 0.7

% 13

Гранулоциты 1.45



% 26,8

Гемоглобин 121

Гематокрит %36.5

Тромбоциты 208

Эритроциты 4.41



IgA 0.6

IgM 1,7

IgG 11,9

ЦИК 26

В-лимфоциты (CD19, CD20) 0,49

%15,2





Т-лимфоциты (CD3+) 2.49

% 76,6

Т-хелперы (CD3+, CD4+)1.12

%34,3

Т-цитотокс ((CD3+ ,CD8+)1.11

%34,1

Т-акт 2.99

NK клетки 0,09

%2.88

ТNK 0.14

НСТ спонт 16

НСТ стим 29

Состояние-удовлетв

Кожа-чистая,бледная

Зев –гипетрофия миндалин

Лимфоузлы-мелкие

Легкие –дыхание везикуляреное

Диагноз от участкового педиатра -упорное течение инф.мононуклеоза

Направление от участкового педиатра в 9 дкб – ответ больницы- «у нас 2 мес иммунолог на учебе)

К гематологу в ОКБ-1-ответ больницы- с таким диагнозом гематолог не принимает, оформляйте ребенку инвалидность?

К ИНФЕКЦИОНИСТУ- ответ больницы- МЫ берем детей с острой формой ,а не с хронической?

Платно к иммунологу –диагноз Транзиторная иммунная недостаточность. Персистирующая ВЭБ - инфекция. Гепатоспленомегалия.

Лечение – изопренозин по схеме ,виферон.

К ней не попасть раньше, чем через 2 мес,даже платно, огромная очередь.

К кому еще обратиться - не знаем.

Помогите, пожалуйста