Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.04.2013, 23:51
Varvara55 Varvara55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2013
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Varvara55 *
Хеликобактер. Стоит ли лечить?

Здравствуйте! Мне 35 лет, месяц назад беспокоили ноющие боли в животе. Раньше желудок не беспокоил, но бывали частый стул и газы. Гастроэнтеролог назначил гастэроскопию и общий и биохимический анализ крови, кровь по всем показаниям в норме, кроме пониженного гемоглобина.
Протокол исследования желудка: пищевод своб. проходим, слизистая бледно-розовая. розетка кардии полностью не смыкается. в желулке обычное кол-во пенистого прозрачного содержимого с примесью желчи. Слизистая желудка в антральном отделе очагово гиперемирована. угол и антральны отдел формируется правильно. перистатика прослеживается. пилорус проходим. луковица 12 п.к.округлой формы, слизистая ее бледно-розовая, в залуковичных отделах без особенностей.
Определение РН желудочного сока 2.0.
Хелпил тест +++.
Заключение: Недостаточность кардии. Картина поверхностного очагового гастрита. Дуоденальный-гастральный рефлюкс. Высокая степень обсеменения НР.
Назначение врача:
париет 20 мл 1 таб. 1 мес.
клацид 500 мг в день 10 дней
флемоксин 1000 мг в день 10 дней
нормоспектрум 1 мес.
мальтофер 3 мес.
Сейчас боли нет, соблюдаю диету, начиталась отзывов о том что НР не всегда целесообразно лечить.
Не знаю начинать ли лечение, боюсь навредить, пожалуйста, помогите!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.04.2013, 10:31
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наличие хеликобактер не доказано - хелпил-тест не подходит для этого. Показания к эрадикации из вашего сообщения не прослеживаются, может быть очному доктору известно больше.
Анемию лечили ранее? Какая анемия? Анализы приведите полностью в виде сканов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.05.2013, 07:48
Varvara55 Varvara55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2013
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Varvara55 *
Спасибо за ответ, а какой тест показывает наличие хеликобактер?
Врач кроме того что меня беспокоили боли и результата гастэроскрпии нечем больше не интересовался.
Анемию раньше никогда не лечила, но гемоглабин всегда был низкий.
Из анализов: гемоглабин, г/л 117.5 (117-155), ср. сод. гемоглабина в эр-те, г/л 25.09 (27-34) (отсканировать пока нет возможности)
Еще врач сказала сдать анализ на сывороточное железо и ферритонин, но я пока не сделала этого.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.05.2013, 10:01
Varvara55 Varvara55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2013
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Varvara55 *
Добавляю результат анализа крови
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 130413 клиника.jpg
Просмотров: 16
Размер:	1.58 Мб
ID:	46756  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.05.2013, 09:28
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Varvara55 Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ, а какой тест показывает наличие хеликобактер?

Анемию раньше никогда не лечила, но гемоглабин всегда был низкий.
Из анализов: гемоглабин, г/л 117.5 (117-155), ср. сод. гемоглабина в эр-те, г/л 25.09 (27-34) (отсканировать пока нет возможности)
Еще врач сказала сдать анализ на сывороточное железо и ферритонин, но я пока не сделала этого.
Достоверно определение хеликобактера дыхательным уреазным тестом с С13-мочевиной или определение ДНК хеликобактера в кале.
Анемию лечить нужно. Анализы крови на ферритин, трансферрин, сывороточное железо нужно сдать до начала терапии железосодержащими препаратами.
P.S. Пожалуйста, соблюдайте правила правописания: гемоглобин, ферритин. Уважайте медицину, и медицина будет уважать Вас
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.05.2013, 14:48
Varvara55 Varvara55 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2013
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Varvara55 *
Спасибо, буду стараться! По железу сдам анализы в ближайшее время.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.