Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.05.2013, 14:02
marinkes marinkes вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2010
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
marinkes *
Язва анатрального отдела желудка, лечение.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. 32 года, пол женский, Язва обнаружена впервые. Так же наличие хеликобактер. На прием пошла по причине резких белей после приема пищи, вздутия и постоянного урчания. Странный аппетит, постоянно голодная, но желания еды нет. Вес 45 кг, потеряла 4 кг за три месяца. Состояние разбитости и недомогания.
Результатов крови и узи нет на руках. По крови гастроэнтеролог сказал результаты хорошие, АЛТ, АСТ глюкоза, гемоглобин все в норме. по узи все идеально, не устроила только большое количество воды, как потом выяснилось это желчь.
Хотелось бы понимать адекватность всего назначенного лечения, нужен ли именно контролок и нужно ли делать биопсию с целью исключения онкологии.

1. контролок (нексикум, ультоп, нольпаза) 20мг по 1 кап 2 раза в день 21 день, затем по 1 кап 1 раз 14 дней
2. амоксициллин 500мг по 2 кап 2 раза 10 дн
3. кларитромицин 500мг по 1 т 2 раза 10 дн
4. де нол 120мг 1т 4 раза 10 дн
5. через 10 дней мотилиум 10мг по 1 т 3 раза 21 день

Так же хотелось бы узнать нужна ли диета.
Лечение планирую начать до выходных.
Заранее всем благодарна
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC07446.JPG
Просмотров: 18
Размер:	275.7 Кб
ID:	47334  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC07447.JPG
Просмотров: 21
Размер:	327.4 Кб
ID:	47335  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2013, 10:42
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диета не нужна, достаточно рационального питания.
Контролок может быть заменен любым препаратом группы ИПП в адекватной дозе.
Антибактериальные препараты для эрадикации хеликобактера назначены в рекомендуемых дозах, единственный ньюанс - наличие хеликобактера у Вас пока не доказано ( хелпил-тест не информативен).
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.05.2013, 23:06
marinkes marinkes вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2010
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
marinkes *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Диета не нужна, достаточно рационального питания.
Контролок может быть заменен любым препаратом группы ИПП в адекватной дозе.
Антибактериальные препараты для эрадикации хеликобактера назначены в рекомендуемых дозах, единственный ньюанс - наличие хеликобактера у Вас пока не доказано ( хелпил-тест не информативен).
Спасибо.
А какие тесты более информативны?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.05.2013, 23:18
marinkes marinkes вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2010
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
marinkes *
Нужно ли принимать пробиотики во время лечения или сделать это после?
И нужно ли исключить онкологию, наверное это делается с помощью биопсии?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.05.2013, 15:21
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marinkes Посмотреть сообщение
Спасибо.
А какие тесты более информативны?
Поиском по форуму можно найти ответы на ВСЕ интересующие вас вопросы. Хеликобактерная инфекция обсуждается здесь ежедневно в течение нескольких лет.
Дыхательный тест с С13-мочевиной и анализ кала на антиген хеликобактера - "правильные" тесты.
Пробиотики не обязательны во время лечения, если нет антибиотикоассоциированной диареи.
Биопсия во время прошлой ЭГДС выполнена, повторять не нужно, нужно узнать результат.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.05.2013, 21:06
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После обсуждения с коллегами в скрытой части форума позвольте поправку. Контрольная ЭГДС и биопсия нужны после окончания курса лечения.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.05.2013, 19:23
marinkes marinkes вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2010
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
marinkes *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
После обсуждения с коллегами в скрытой части форума позвольте поправку. Контрольная ЭГДС и биопсия нужны после окончания курса лечения.
Хорошо, так и попрошу сделать. У меня еще беспокойство, у ребенка 4 лет, нужно делать тест и лечить если подтвердиться? жалуется на боль в животе..
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.05.2013, 10:37
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У всех детей периодически бывают боли в животе. Это если каждому ЭГДС делать и хеликобактер искать... бедные дети. Обследования назначаются по показаниям. Покажите ребенка педиатру. Мы еще не знаем точно, есть ли хеликобактер у Вас. И даже если тест будет положительным - это не основание обследовать всех членов семьи.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.