#1
|
||||
|
||||
Ксенон в наркологии?
Уважаемые коллеги!
Попалась мне в руки методичка - Ксеноновый наркоз для купирования опийного абстинентного синдрома. Как и во всех подобных штуках описан рай для пациента. Занимается внедрением этой методики МИНАТОМ. Может кто сталкивался?
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Одной из "замечательных" особенностей газа является его нейропротективное свойство (о котором было ряд сообщений как у нас, так и у них). Однако как реализуется это свойство доподлинно неизвестно, предполагают через NMDA рецепторы. У нас есть личный опыт проведения наркозов с ксеноном. Что касается применения у наркозависимых пациентов, то такие работы встречались. Тут два аспекта: как и любой другой ингаляционный анестетик, ксенон позволяет добиться вегетативной блокады, отсюда отсутствие вегетативной бури при абстиненции. Второе предположительно специфическое действие на опиатные рецепторы - правда, в настоящее время, этого никто не может подтвердить (гипотеза). |
#3
|
|||
|
|||
У нас есть личный опыт проведения наркозов с ксеноном.
Уважаемый Доктор Махотин!Если можно,несколько вопросов по ксеноновой анестезии: 1.Каким образом ксенон подается в контур (delivery system)? 2.Есть ли у Вас газоанализатор,определяющий концентрацию ксенона во вдыхаемой/выдыхаемой газовой смеси и пользуетесь ли Вы им при проведении ксеноновой анестезии? 3.Позволяет ли Ваш анестезиологический аппарат (Anestesia Machine) проводить low-flow анестезию,каков приблизительный расход ксенона (л/час) при наиболее распространенных у Вас потоках свежего газа? 4.Существует ли у Вас система предотвращения подачи гипоксической газовой смеси пациенту при использовании ксенона (FiO2<21)-анализатор концентрации О2 во вдыхаемой смеси,как минимум? 5.Какова примерная цена 1 литра ксенона в Ваших условиях? Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Аппаратура выглядит так
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Анализатор бинарных газов входит в комплект приставки (ссылка выше). Либо косвенно по данным традиционных газоанализаторов. 3. Газ дорогой - тенденция ксенон-сберегающей анестезии; отсюда аппарат должен отвечать требованиям для проведения low-flow. Расход: 7-11 л/операция. 4. См. выше. 5. Примерно 10-20$. |
#6
|
||||
|
||||
на сертификационном цикле проф. Буров рассказывал что появились фирмы, которые проводят псих. расслабление путем ингаляции ксенона...
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Ну расслабится в анестезиологии есть чем ![]() Я так думаю, что 10-20$ дороговато за литр, проще и дешевле раслаблятся закисью ![]()
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Плюс хорошо бы еще понять как он действует (чем обусловлены те свойства, которые мы наблюдаем клинически), ведь о многих аспектах мы рассуждаем лишь теоретически. |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#11
|
|||
|
|||
Запретить кем и где?Почему?И чем заменить?Ксенон,при всей своей привлекательности "идеального анестетика"пока не представляет собой реальную потенциальную замену существующим ингаляционным анестетикам.Причина-ограниченные запасы ксенона в атмосфере и несинтезируемость его при современном уровне технологии.Поэтому вероятность внезапного или постепенного подешевления ксенона крайне невысока.А экономика,как известно,должна быть экономной.
|
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
![]() |
#13
|
||||
|
||||
Уважаемые коллеги!
На сколько я понял купирование опийной абстиненции ксеноном - очередное российское изобретение? Сатана там правит бал..... ![]()
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Современные технологии делают ксенон все более дешевым (рециклинг, да и на металлургических заводах технического ксенона немало можно сделать...) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#15
|
|||
|
|||
Небольшая обзорная статья о перспективах ксеноновой анестезии:
http://www.cja-jca.org/cgi/content/full/49/4/335 Несмотря на энтузиазм автора в отношении ксеноновой анестезии,вопрос о его внедрении в клиническую практику остается открытым.В Германии ,при самых благоприятних условиях (успешного прохождения всех необходимых стадий клинических испытаний) он может быть допушен к клиническому применению не раньше чем через 4-6 лет и после этого через 3-10 лет в США.А пока Российские сталевары-стахановцы могут изъять ксенон из атмосферы по 10 Евро за литр и продать его дороже.когда появится реальный спрос.Кстати,США не подписали Киотский протокол.Башковитый Буш со своими подельниками считает что никакого глобального потепления нет ,так же как и эволюции (в Дарвиновском смысле). |