Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.11.2016, 13:21
Аватар для Steshits
Steshits Steshits вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.12.2015
Город: Соликамск
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 47
Steshits *
Плече-лопаточный перИАртроз?

Здравствуйте уважаемые врачи. Очень надеюсь на вашу помощь в постановке(подтверждении) диагноза и тактики дальнейших действий.
Девушка , 29 лет.Сопутствующее заболевание опухоль(рак) прямой кишки.
Началось все со слабой боли в плече в июле 2016.С каждой неделей боль усиливалась.Обратилась к онкологу, думала, что болит из-за рака.Провели обследование костей на предмет онкологии-ничего не выявили.
Ждала до сентября, думала , что пройдет. В сентябре, когда боль была очень сильной( перестала спать по ночам из-за боли в плече)-обратилась к травматологу.Сделали снимки(прилагаю) и отправил к неврологу, объяснив это тем, что это не его профиль.Травматолог поставил диагноз: плече-лопаточный периортроз, остеохондроз шейного отдела.Невролог с диагнозом согласилась и было назначено: Нимисулид 100 мг 2 раза в день, физиопроцедуры "импульсные токи".
До сих пор ситуация не изменилась. Мне не стало лучше, боль сильная, порой очень сильная, из-за которой я не могу спать по ночам.Анальгин боль не снимает.
Боль в области плеча,отдает в руку до кончиков пальцев.Почему -то когда я нахожусь в лежачем положении -боль усиливается, сначала ноющая, потом очень острая, мне приходиться вставать, что бы немного уменьшить боль, т.к. в положении сидя болит меньше.Рука в движении не скована, рукой двигать не больно.
Подскажите, что со мной может быть, верен ли диагноз очных врачей.Нужны ли мне доп.обследования? Как мне облегчить боль, какие лекарства можно/нужно принимать?Может ли быть периортроз следствием остеохондроза?
Можно ли в качестве обезболивающего использовать целекоксиб,аркоксиа?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2016, 15:15
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,722
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
.Сделали снимки(прилагаю)
По этой проекции не оценить взаимоотношения головки и акромиона.
Лучше сделать МРТ. И шейного отдела позвоночника, и плечевого сустава.

Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
Можно ли в качестве обезболивающего использовать целекоксиб,аркоксиа?
Можно любые НПВС.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.11.2016, 18:17
Аватар для Steshits
Steshits Steshits вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.12.2015
Город: Соликамск
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 47
Steshits *
Большое спасибо за ответ! На протяжении какого времени можно принимать НПВС?Можно ли местно какую-нибудь эффективную мазь,или все-таки лучше таблетки?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.11.2016, 18:35
Аватар для Steshits
Steshits Steshits вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.12.2015
Город: Соликамск
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 47
Steshits *
уважаемый доктор, узнала про МРТ- к сожалению сделать его нет возможности и средств. Стоит 100-150 у.е.
Есть ли какая-либо альтернатива?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.11.2016, 23:22
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,722
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
На протяжении какого времени можно принимать НПВС?
Пока есть причина принимать. Бывает, что и месяцы. Можно периодически сочетать с омепразолом, чтобы язву желудка не нажить.

Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
Можно ли местно какую-нибудь эффективную мазь,или все-таки лучше таблетки?
Это дело субъективное. Если пациент попробует мазь, и его ощущения покажут, что этого достаточно - так тому и быть.

Комментарии к сообщению:
Golosa одобрил(а): Всегда втайне думал, что плацебо - не такая уж вредная штучка.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.11.2016, 23:25
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,722
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,380 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
уважаемый доктор, узнала про МРТ- к сожалению сделать его нет возможности и средств. Стоит 100-150 у.е.
Есть ли какая-либо альтернатива?
Альтернативы этому исследованию нет. Наверняка можно сделать и бесплатно по направлению, т.е. в рамках программы ОМС. Пусть местный доктор направит в областную больницу. Вероятно, там очередь в несколько дней или недель.
Если не получается - обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис ОМС.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.11.2016, 17:33
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Город: Cтаврополь
Сообщений: 1,659
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 372 раз(а) за 365 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Steshits Посмотреть сообщение
Обратилась к онкологу, думала, что болит из-за рака.Провели обследование костей на предмет онкологии-ничего
Здравствуйте. А рентгенографию органов грудной полости делали?
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.