Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.11.2017, 21:09
Elena1234567 Elena1234567 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2013
Город: СПБ
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Elena1234567 *
проблемы со стулом у грудничка, плюс высокие тромбоциты

добрый день!

сын родился пкс в 39.3 нед, 8\9 АПГАР, 3310 кг. 51 см

до двух месяцев стул был идеальный. питание смешанное - грудное молоко и смесь nutrilon comfort 1 50/50

в месяц сдавали копрограмму - лейкоциты 4-6, слизь - един в поле зрения - педиатра ничто не насторожило

в 2 месяца ровно у ребенка участился стул до 10 раз в день. это продолжалось 3 дня. появилось немного зелени, слизь. сдали копрограмму - лейкоциты 2-4, слизь - един в поле зрения - педиатр назначила рела лайф. за неделю никакого эффекта, ребенка начал немного беспокоить живот. врач назначила зостерин с энтеролом. через 3 дня пошла одна слизь вместо стула. сдали анализ на дисбак - пока ждали перешли на бифидумбактерин. примерно в этот же момент (2 с половиной месяца) полностью перешли на искусственное вскармливание (все тот же нутрилон комфорт)

получив результат посева (лактобактерии <4 lg KOE/1г, клебсиелла 7 lg KOE/1г, зол стафилококк 5 lg KOE/1г) - пропили пиобактериофаг (сдавали на чувств)

после этого в 3 месяца сдали копрограмму - лейкоциты 8-10, един слизь - был назначен энтерофурил на 5 дней, потом 2 недели нормофлорин д. стул в это время стал оливкового цвета, довольно однородный 2-3 раза в день. потом снова назначили релу лайф на 2 недели - через неделю опять стул стал зеленый и много слизи, сменили опять на энтерол - через 3 дня опять сплошная слизь и прожилки крови
сдали копрограмму - полож реакция на скрытую кровь, эритроциты 2-3, слизь в умеренном кол-ве, лейкоциты 15-18 в слизи
гастроэнтерологи сказали что у нас аллергия на белок коровьего молока и перевели на нутрилон пепти гастро

в целом за эти 2 месяца ничто в ребенке беспокойстване вызывало, крове стула - он весел и бодр, отлично набирает (в 4 месяца 68 см и почти 8 кг), не капризничает, хорошо спит, пукает умеренно, животик будто и не беспокоит. только кожа еще на внешней стороне ножек сухая и шершавая (где-то с полутора месяцев)

спустя неделю от начала использования новой смеси сдали копрограмму - прикладываю. по прежнему слизь(ее видно и невооруженным глазом), эритроциты 4-6. следов крови нет.
стул неоднородный, появились белые комочки, зеленый и пахучий
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 8
Размер:	165.2 Кб
ID:	142248Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 7
Размер:	138.8 Кб
ID:	142249

подскажите, пожалуйста, правильно ли нам наконец назначили лечение?
есть ли необходимость провести еще какие-либо анализы, исследования?
нормально ли то, что через неделю копрограммы все еще далека от идеала и сколько потребуется на полное восстановление?
можно ли и когда вводить прикорм?

(если необходимо - приложу полностью все наши копрограммы, просто их шибко много))

помимо этого у ребенка в ОАК тромбоциты 573 тыс/мкл - есть ли повод для беспокойства?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.11.2017, 21:51
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекращайте сдавать копрограмму и лечить весёлого, хорошо набирающего вес ребёнка
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.11.2017, 21:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,357
Поблагодарили 35,633 раз(а) за 33,898 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тромбоциты 500-600 - норма у детей первых месяцев жизни
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.11.2017, 09:02
Elena1234567 Elena1234567 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2013
Город: СПБ
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Elena1234567 *
Цитата:
Сообщение от dobrada Посмотреть сообщение
Прекращайте сдавать копрограмму и лечить весёлого, хорошо набирающего вес ребёнка
то есть такие лейкоциты и слизь это норма?

смесь-то нам хоть правильно сменили?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.11.2017, 09:32
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
МОЖНО ПОКА ОСТАТЬСЯ НА ЭТОЙ СМЕСИ, если в течение 1-2 месяйев стул наладится - исчезнет слизь и т.д. то продолжать кормить этой смесью
если всё будет без изменений - то в этой смеси необходимости нет
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.11.2017, 11:15
Elena1234567 Elena1234567 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2013
Город: СПБ
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Elena1234567 *
ДОбрый день!
по настоянию педиатра перед приемом в 5 месяцев сдали копрограмму
лейкоцитов эритроцитов нет, слизь в небольшом кол-ве
но высеяли blastocystis hominis 4-6 в п/зр
могут ли описанные выше проблемы быть связаны с этим? надо ли это лечить и как?
можно ли с этим ходить в бассейн?
может ли этот анализ быть ложно положительным?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.11.2017, 12:17
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
этот "зверь" спокойно живёт в кишечнике не причиняя вреда
в бассейн можно
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.12.2017, 20:08
Elena1234567 Elena1234567 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2013
Город: СПБ
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Elena1234567 *
добрый вечер!

все это время все было довольно ровно. сейчас ребенку 5 с половиной месяцев
во вторник дала ребенку на пробу брокколи (гербер) (до этого пытались давать кабачок и цветнуху - выплевывал подчистую. съел пол чайной ложки. в среду не давали. сегодня (в четверг) - снова вижу прожилки крови в стуле.
может ли это быть связано?
что делать?

мне кажется что и щеки покраснели....
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.01.2018, 22:55
Elena1234567 Elena1234567 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2013
Город: СПБ
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
Elena1234567 *
ДОбрый день!

после неудачного ввода брокколи нам прописали кетотифен и через 2 недели попробовать ввести рисовую езолочную кашу флер апин
когда начали давать кашу - с животиком вроде все норм, но теперь другая проблема - ребенок отказывается эту кашу есть. больше трех ложек дать не удается, есть ощущение что после приема каши у ребенка дискомфорт. вчера попробовала дать пол ложки яблочного пюре из банки с кашей, для вкуса - ребенок очень беспокойно спал и сегодня весь день скандалит (хотя может и зубы)

подскажите, пожалуйста, как мне действовать, ребенку на днях 7 месяцев, я не понимаю на сколько это плохо что он до сих пор не ест нормальную пищу и как же ее вести
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.