#1
|
|||
|
|||
Сальмонеллез: какую тактику лечения выбрать?
Добрый день, уважаемые специалисты и врачи!
Ребенку 2 года 3 месяца. Вес 13 кг, рост 88 см. 8 дней назад легли в больницу по бронхопневмонии. Нам прокололи 7 дней антибиотик по 3 раза в день. После первых 3х дней лечения ребенок пошел на поправку, стал играть, активничать, кушать и пить. Кажется, все было хорошо. На 4-ый день у ребенка неожиданно поднялась высокая температура до 39, которая сложно сбивалась. 1-2 дня пролежал с такой температурой, и потом она потихоньку стала сама спадать. Появилась рвота -один раз в день( на обильное питье или если много поест, было один раз на Мукалтин), возник запор, 1 раз покакал - сформированный кал вначале и потом пошло жидковато, цвет коричнево-желтый. Врач сообщает нам, что при поступлении у нас выявился сальмонеллез. И по всей вероятности, пошли признаки этого заболевания. Нам дают эти 3 дня КИП 1р/д, Энтерофурил 1р/д. Также с первого дня в больнице мы продолжаем пить Аципол 2 раза в день и Смекту. Температура держится 36,8-37,4. Сегодня первый раз назначили капельницу. Ребёночек слабый, лежит в кроватки почти всегда. Редко послушает сказку, во что то поиграет с мамой и опять просит его качать в кроватке. По чуть чуть ест, пьет меньше обычного (сейчас понемножку начал сам пить из бутылочки грамм по 100 за раз, до этого поила из шприца). Раза 4-5 в день он пописает. Нам сказали, что будут назначать антибиотик- если один не подойдёт, будут второй подбирать. Я читала о том, что сальмонеллез можно лечить без антибиотиков. В том числе здесь -https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=764. Но публикации все довольно старые. Возможно, за это время было что-то пересмотрено и лечат по -другому? Стоит ли пропивать антибиотики или можно обойтись без них? Какую тактику лечения выбрать? Отчего у ребенка может быть такая слабость уже 4ый день?... Как Вы считаете, можно ли продолжить наше лечение дома? Меня очень беспокоит состояние ребенка -он слабый, лежит много (4 дня, 2 из них были с высокой температурой). Хотя температура субфебрильная. Буду признательна за Ваш ответ! |
#2
|
||||
|
||||
салмонелез действительно не треbует антибактериального лечения, если нет подозрения бактеримии( салмонелa в кровi обнаружены ) или у ребенка хрон.заболевание со значительным снижением иммунитета.Основа лечения- возмещение потери жодкости. Но мы очно ребенка не видим и трудно скакзать заочно и оценить состояние ребенка,что причина плохого самочуствия- остаточные явления обезваженности и острого заболевания или наслоение другого заболевание в больнице ...
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо за ответ! Ребенку проделали 3 дня капельницы. Сегодня он себя чувствует намного лучше. Показывала кал сегодня врачу - кал оформленный, врач увидела присутствие слизи. По анализам выявили астровирус, а по сальмонеллезу - ОТРИЦАТЕЛЬНО. Скажите, мог ли на сальмонеллез подействовать антибиотик, который кололи при бронхопневмонии 7 дней? Или сальмонеллез мог не высеяться по другим причинам? |
#4
|
||||
|
||||
сальмонеллез мог не высеяться ,так как :1)со временем он может и сам исчезнуть 2)может был случайный высев и не он причина поноса
|