Операция?

[Лили]

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что мне делать. У меня патологическая извитость сонных артерий и сильное нарушение венозного оттока из головы. Это дает хроническое нарушение мозгового кровообращения и как следствие эндокринные нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и СВД ваготонического типа с частыми симпатико-адреналовыми кризами. Можно ли исправить такую патологию хирургическим путем? (лекарственная терапия проводится на протяжении 3 лет, но улучшения незначительны - лишь немного ослабевают головные боли и уменьшается усталость) Если операция возможна, то в какой клинике ее можно сделать и какова может быть стоимость такой операции? Чем это опасно? Извините, что так много вопросов, но для меня это очень важно. Заранее спасибо.
Лили, 19 лет.

[EVP]

Опишите подробно Ваши жалобы и результаты проведенных Вам обследований.

[Algor]

По поводу операции проконсультируйтесь с ангиохирургами. Действительно, сейчас такие операции приобрели популярность, но нужно ли её делать и действительно ли жалобы обусловлены патологической извитостью - вот в чём вопрос. Здесь не обойтись без очной консультации невролога и довольно детального "разбора полётов". Стоимость операции также варьируется - в зависимости от клиники. Например, я знаю, что такие операции делаю в Донецке совершенно бесплатно.

[Лили]

Спасибо за ответы.
Обследования:
ЭхоЭГ - норма
МРТ - норма
Дуплексное сканирование с ЦДК - С-образные патологические извитости с обеих сторон. Позвоночные артерии без изменений.
УЗДГ брахиоцеф. области - дистонические изменения церебральных сосудов по смешанному (гипо- и гипер-тоническому) типу. Выраженная венозная дисгемия. Линейные скорости кровотока ассиметричны.
Реоэнцефалограмма - дистонические изменения по гипотоническому типу 1 степени во всех бассейнах. Венозный отток не нарушен. Межполушарная ассиметрия во всех бассейнах. Повороты головы кровотока не меняют.
Сердце - ПМК 1 степени с регургит. 1 степени. 4 дополнит хорды левого желудочка. ЭКГ - норма.
R-графия шейного отдела - физиологическая нестабильность за счет слабости мышечно-связочного аппарата. Аномалии Киммерли нет.

Гормональные нарушения с начала пубертата (11,5 лет).
ЛГ/ФСГ = 3
Дэаs, тестостерон , свободные андрогены повышены (несильно), а эстрогены снижены.
АТ к ТПО и ТГ (есть,но в пределах нормы.)
ТТГ, СВ Т3 Т4 - норма всегда.
УЗИ яичников, надпочечников и щитовидки - норма. С печенью и почками - норма.
Вес - норма.

Жалобы: головные боли с начала пубертата, ухудшающиеся с каждым годом с иирадиацией в глаза, ухи иногда даже все зубы ноют. Нарушения месячного цикла, а теперь уже аменорея.(при приеме диане месячные есть, после отмены снова аменорея) Гирсутизм и выпадение волос на голове. Акне, жирная себорея, повышенная потливость. Холодные конечности, пониженное АД. Преходящие кризы с повышением АД, тахикардией и нехваткой воздуха. Частое мочеиспускание после кризов. Пародонтит. Постепенная деградация молочных желез (на фоне аменореи) без клиторомегалии. Временами запоры, отрыжка и т. п.

Лечили меня пантогам+ трентал (без результатно),
потом винпоцетин + диуретики (тоже самое),
ПОТОМ эуфиллин + актовегин в/в (немного уменьшились головные боли),
второй и третий курсы Эуфиллина с актовегином по 10 каждого(без результатно).
ЧТО делать? К какому врачу мне обратиться?
заранее спасибо.

[EVP]

Мне кажется, что проблема гормональных нарушений не связана с патологией сосудов. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу для обследования. И вообще в решении Вашей проблемы я бы не стал делать упор на нарушение кровообращения, тем более по приведенным Вами заключениям значительных нарушений нет. В лечении Вы нуждаетесь по причине наличия у Вас панических атак ( вегетативных кризов), головных болей ( возможны головные боли напряжения). Я бы советовал обратиться Вам также к психиатру- он занимается лечением данных расстройств. К тому же необходимо исключить сопутствующие психоэмоциональные расстройства.

[Лили]

Психоэмоциональных расстройств и первичной неврологической симптоматики, по мнению невропатолога и психотерапевта, у меня нет. Но естественно у меня подавленное состояние и ужасное настроение. А так только ВСД, но она обусловлена эндокринными нарушениями.
У гинеколога-эндокринолога я наблюдаюсь, но она опять же говорит, что нарушения якобы не по ее части, т. к. первичных нарушений желез у меня опять же нет. Мол, лечите основное заболевание. И так говорят все, но при этом никто не может определить какое же у меня основное заболевание. И дело еще в том, что два года назад у меня определялся более менее нормальный венозный отток, а сейчас уже выраженная венозная дисгемия. И при умственной или эмоциональной нагрузке (т. е. когда кровь приливает к мозгу) у меня создается очень сильное внутричерепное давление, голову просто как будто разрывает, распирает, хотя в состоянии покоя у меня нет гипертензии. Так к кому же мне обратиться? И какое у меня основное заболевание? Ну объясните мне кто-нибудь, пожалуйста.