|
#1
|
||||
|
||||
ДТЗ или АИТ? пониженный ТТГ беременность
Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 156 см, вес 72 кг
Год назад поставили диагноз ДТЗ тиретоксикоз. Анализ от 06.01.2012г. ТТГ (0,27-4,2) - нет рецидив, Т4 (12-22) -65,94, АткТПО(до 34) - 73,43. Лечение тирозолом по схеме от 30мг до 10 мг. Через 2 месяца анализы от 16.03.2012г. - ТТГ-0,0, Т4-16,7, Т3-1,7 Вот тут мнения врачей разделились на ДТЗ и АИТ. С диагнозом АИТ перешла на эутирокс 50мг в день. После 4-х месяцев лечения эутироксом общее состояние ухудшилось. Похудела на 10 кг (60кг), тахикардия, слабость. Анализы показали ТТГ-0,2; Т4-73; Ат кТПО-74,7; АТкТГ-86,1. С 1 августа перешла на тирозол по схеме от 30мг до 5 мг. Анализ от 15.01.2013 г. ТТГ-0,027, Т4-16,47. Антитела к рецепторам ТТГ(норма 0-1,22) - 0,909. Состояние на сегодняшний день нормализовалось. Набрала больше 10кг. Хочу узнать: 1. Прекратить принимать тирозол? 2. Можно ли планировать беременность? Спасибо заранее! |
#2
|
||||
|
||||
1/ Тиртоксическая фаза АИТ не длится долее 3-х мес , ошибкой была отмена тирозола после нормализации Т3 и Т4
2/ низкий уровнь ТТГ делает вероятным рецидив 3/ прибавка массы тела связана с сохранением привычного для этапа тиротоксикоза питания в фазе нормализации Т3 иТ4 Объем щитовидной железы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
УЗИ щитовидки от 27.03.2011г.: правая доля 2,1*2,1*4,7=10,4см3 - диффузно неоднородная, крупнозернистая, гипоэхогенное округлое образование; плотность -снижена, эластичность-снижена;
левая доля 2,3*2,3*4,6=12,2 см3 Узи от 15.01.2013г.: правая доля 2,0*1,7*4,3=7,3см3 левая доля 2,0*1,8*4,8=7,5см3 Заключение: 1 степень, диффузно неоднородная, контуры ровные Спасибо большое! |
#4
|
||||
|
||||
Объем железы нормален , приходится сожалеть , что было прервано лечение.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Спасибо за ответ!
Я очень хочу узнать, потому что до сих пор не знаю какой у меня диагноз. Скажите пожалуйста, у меня АИТ или ДТЗ? С мужем очень хотим ребенка. А планировать беременность можно? |
#6
|
||||
|
||||
Дтз( болезнь Грейвса- Базедова)
Планирование целесообразно после выздоровления( на консервативной терапии реально у 30 процентов. Ваш вопрос относится к числу часто задаваемых и разговор был бы легче, прочти Вы информацию для пациентов и просматривая раздел "поиск" по ключевым словам.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Принимаю тирозол 5 мг в день Результаты анализа от 24.04.2013г. : ТТГ (0,270-4,20) - 0,005 Т4 своб (12-22) - 47,85 Т3 (4,26-8,10) - 19,84 Анализы от 23.07.2013г. ТТГ (0,270-4,20) - 0,00 Т4 (0,90-1,70) - 1,49 Т3 (2,50-4,30) - 4,36 В связи с низким ТТГ с 26.07.2013 года увеличивается доза Тирозола 20мг/сутки. По схеме уменьшала дозу до 10 мг/сут - принимала до 20.09.2013г. Дальше 5 мг/сут В результате анализы от 30.09.2013г : ТТГ (0,27-4,2) - 0,005 Т4 (59-154) - 221,9 Ат к ТПО (до 34) - 600 Биохимические анализы: Глюкоза - 4,80 Железо (6,6-26) - 9,5 АлаТ (до 0,52) - 7,3 АсаТ (до 0,52) - 19 Билурубин общий (до 22,2) - 10,3 Холестирин (3,1-5,2) - 5,41 Амилаза общая (до 1,67) - 61,5 Гемоглобин - 151 На данный момент я беременна 6-7 недель Тирозол прекратила принимать как только узнала что беременна т.е. от 08.10.2013г. Чувствую себя нормально. Есть токсикоз. Анализы последний раз сдавала от 30.09.13г. Результаты указаны выше. Не знаю что дальше делать. Скажите пожалуйста что принимать? Какие анализы сдавать? |
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо большое! Я поняла!
|
#9
|
||||
|
||||
Спасибо большое! Я поняла
|
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Беременность 9-10 недель. Лекарства не принимаю. Тирозол перестала принимать как только узнала что беременна. Чувствую себя хорошо. Результаты анализа от 15.11.2013гю ТТГ (0,4-400) - 0,005 Т4 своб.(9-22) - 19,03 АнтиТГ (0-40) - 496,66 Мне нужно ли принимать лекарства? |
#11
|
||||
|
||||
Антитела к ТГ даром не нужны ,Т3 нужен , равно как и атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
По Вашему совету я в лаборатории просила атрТТГ, а мне предложили Антитела к ТГ. У них в прайсе даже не было атрТТГ. Поэтому я думала это одно и тоже.
Теперь для точного ответа нужно ли мне сдавать Т3 ? и искать в других лабораториях атрТТГ? И еще в последние дни чувствую тахикардию. Но стараюсь не обратить внимание |