#10
|
||||
|
||||
Субклиничсекий гипотироз может быть причиной выкидыша - может не быть , я не гадалка и привыкла отвечать СЕРЬЕЗНО по всем пунктам
Еще раз - с-м хронической потери плода - это СИНДРОМ , не болезнь , и у него МИЛЛИАРД причин ( по крайней мере с десяток известных ) Начианют спростого - есть СГ - корректируем , при этом ТТГ станет нормальным на 75 мкг тироксина при стартовом ТТГ 4, 2 - зуб даю , а при беременнсоти дозу можно увеличить НЕТ СМЫСЛА оценивать андрогены вне данных о гипертрофии/ вирилизации клитора, нет смысла лечить однократное увеличение ТТГ вне планируемоцй беремености ; нет смысла из-за ТТГ ждать 3 мес при планируемой беременности , там даже если следующий ТТГ нормален - где гарантия , что ВЕРЕН ВТОРОЙ результат ? Все ходы давно просчитаны - и отнюдь не в парадигме "мне дадут гормоны, что будет" , а в системе единиц- "здоровая женщина как минимум удваивает продукцию горомнов щитовидной железы во время беременности" и каждой клетки плода нужен тирокисн
__________________
Г.А. Мельниченко |