Дитилин при кесаревом: ждать или нет?

[Mikhail05]

Сообщение от Dr.KoMet

сталкиваясь с кесаревым, команду на разрез давал, когда визуализируется голосовая щель... Время от разреза до извлечения ребенка не должно превышать 90 секунд.
Регионарные методы рулят!

У нас городской родильный дом. 2700 Родов. 700 Операций кесарева сечения. Более 90% под спинальной анестезией. Статистика поменялась радикально за последние 4 года: резкий рост числа СМА, сокращение числа эпидуральных анестезий, количество интубационных наркозов от основного метода интраоперационного обезболивания до 1 - 2 в месяц!
Опытного коллегу вижу сразу. Выражаю уважение.
Однако, считаю неправильным разрешать, даже, прикасаться к животу при интубационном наркозе, после введения анестетиков и до выполнения успешной интубации трахеи и раздувания манжетки. Причина - опасность регургитации, а также, изредка, возможна трудная интубация и при видимой голосовой щели.
Абсолютный рекорд от времени разреза до извлечении плода в моей практике составил 27 минут! Установлен доцентом в НИИ. Так что, про 90 секунд... Обычное время 2 -3, редко 5 минут. И, самое главное, от анестезиолога сей показатель, как правило, не зависит.