#1
|
|||
|
|||
ГЭРБ, назначенная терапия
Здраствуйте.
Возраст 23, пол женский. Примерно 3,5 недели назад появились боли под ребрами и за грудиной, изжога, тошнота, снизился аппетит, похудела на 5 кг. В августе 2008 года было Желудочно-кишечное кровотечение (был эрозивно-гемморогический гастрит и острая язва ДПК) В сентябре этого года был установлен диагноз: ГЭРБ. Эрозивно-язвенный эзофагит. Хронический гастродуоденит. ДГР. На ФГС нашли эрозии и язву размером 4см. В поцессе лечения развился эрозивно-гемморагический гастрит. Пролечилась в терапевтическом отделении с улучшением. В ноябре прооперировали флегмону правого плеча. Принимала обезболивающие диклофенак и кетанов из-за сильных болей. На фоне лечения флегмоны появились боли, изжога, тошнота. Начала пить ультап по 40мг утром и вечером. Обратилась к терапевту около 2х недель назад. Назначили: Ультап 40 мг утром и вечером Дюспаталин 3 раза в день Церукал 3 раза в день, 16 декабря была на повторном приеме у терапевта. К лечению добавили платифилин 2раза в день. Направили на рентген пищевода+желудок (записалась на 31 января, ближе записи нету). На ФГС не отправили, так как нет талонов (платно у нас в городе не делают). Диету соблюдаю, ем все в протертом и жидком виде. Боли, изжога не проходят. Приходится спать полусидя, так как ночью просыпаюсь от сильного жжения за грудиной. Вопросы: 1) Правильно ли назначили лечение? 2) Нужно ли колоть платифилин (в иструкции противопоказание при рефлюкс эзофагите)? Выписки прилагаю |