#1
|
|||
|
|||
Болезнь крона
05.12.11
После рентгена тонкого кишечника поставили диагноз БК. Из заключения: Пассаж бария по тонкому кишечнику ускорен, за 2 часа выполнились все отделы тонкого и толстый до прямой кишки. Теринальные петли подвздошной кишки имеют продольный рельеф, сглаженные контуры и неравномерный просвет. Гемоглобин 154 Лейкоциты 5,7 СОЭ 6 Amy 97 Ure 8.5 Crea 96 Glu 5.55 Cho 5.44 ALT 16 AST 16 Bil 19.5 Моча вес 1014 белок нет Эпителий плоский 6-8 Лейкоциты 3-5 Слизь +++ Кал Консистенция густой Форма оформленный Цвет коричневый Мышечные волокна без исчерченности ++ Клетчатка ++ Эпителий плоский 1-2 Лейкоциты 0-2 Летом делали колоно, узи брюшной, фгс - все в порядке. Подъем в 7 утра сильные газы, начинает появляться боль и жжение в правом боку. К 9-10 часам появляется желание в туалет, стул нормальный неоформленный, иногда жидкий. К 12 дня боль становится меньше, и практически не чувствуется. Так весь день, перемещается вверх вниз, от ребер до паха. Часов в 8 вечера опять появляются газы и вздутие. Боль может появится и тут же пройти. Если просыпаюсь ночью, нет ни болей ни газов. В выходные картина другая: подъем в 10-11 утра, небольшие газы, стул если есть то более оформленный, иногда может появится только к вечеру, боли на порядок меньше. В 2008 прооперирован паропрактит, никаких проблем тогда с ЖКТ не было. 4 месяца принимаю пентасу и разные другие таблетки улучшений нет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сделал еще раз колоно с биопсией: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сдал кальпротектин - 25, С-реактивный белок - 0.18 мг/л, Антитела к Sacchаromyces cerevisiae (ASCA), IgG и IgA Титр IgA менее 1:100, концентрация IgG 19.8 Начал сомневаться в диагнозе (или в методах лечения), но мой гастроэнтеролог непреклонен. Сдавал анализы на цилиакею, делал узи брюшной полости, узи сосудов брюшной полости, анализы на иерсениоз, лямбиоз, туберкулез, кал на скрытую кровь, фгдс, рентген позвоночника и микс гельминтозы - все в порядке. Постоянно сдаю анализы крови, мочи и кала - с ними тоже все в порядке, но боль как была так и остается. Какова вероятность, что это все таки БК? Как мне подтвердить/опровергнуть этот диагноз? Если потребуется у меня есть снимки рентгена, по которому поставили БК и видео колоноскопии, все могу выложить здесь. Помогите, пожалуйста. |