Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2012, 18:53
NatikAn NatikAn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2012
Город: Kharkov
Сообщений: 7
NatikAn *
Судорожные приступы у ребенка 7,5 месяцев.

При рождении(КС, дистресс плода, истинный узел пуповины, воды светлые) на 37 неделе вес- 3,16кг, рост-53см, голова- 33см, ГК- 32см. Аритмия у плода - ДМПП, гипертрофия левого отд.сердца, умеренная гекатомеголия. Перинатальное гипоксически-ишемическое поражение цнсо. период ср.тяжелое, отек гол. п/в ишемия 2-1 ст.ФОО морфорезекционая незрелость, транзиторная дисфункция миокарда с нарушением ритма сердца,с-м слабости синусового узла. Оценка по шкале Апгар на 1'-6б, на 5'-7б. Состояние при рождении тяжелое. Кон"югационная желтуха.
В 1месяц-общий массаж.
В 6 месяцев - массаж с уклоном на правую сторону (тонус мышц - зажат кулачок, становться на пальчики). Сделаны НСГ 10/09/2012( 6 месяцев) :
паренхима- эхогенность средняя,
срединные структуры- смещение срединных структур нет,
рисунок извилин и борозд- отчетливый,
межполушарная щель- в сечении через тела боковых желудочков 3мм,
субарахноидальные пространства- слева 2мм справа 2 мм(норма 1-2мм),
желудочковая система
передние рога боковых желудочков
слева 2мм
справа 2 мм( норма3-5мм)
передне-задний размер боковых желудочков на уровне средины таламусов
слева 5 мм
справа 5 мм (норма 7мм)
III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия
- 4мм (норма 3-5 мм)
IV желудочек треугольной формы
сосудистые сплетения боковых желудочков- однородные
большая цистерна в сагитальной плоскости- (норма 4-6 мм) не расширена
ствол- обычной эхогенности
пульсация сосудов головного мозга- умеренно напряжена с акцентом в ВББ.
Заключение: УЗИ без структурной патологии. Мозговой кровоток ускорен.
Сейчас ребенку 7,5 месяцев, вес 9,1 кг, рост 73 см ОГ - 44,5. Находится на ГВ + ест овощи, яблоки(пюре), сок, гречневую кашу, мясо, . Самостоятельно садится, ползает; встает и ходит с поддержкой. Прорезавшихся зубов нет. Сквозь верхнюю десну видны 6 передних зубов. 5 дней температура тела 37-37,2 без иных признаков простуды (осматривал педиатр). Последнюю неделю наблюдаю судорожный приступы. Начиналось с 1-го приступа по 7 действий с промежутком 10-20 секунд (выглядит как испуг: вскидывает ручки, напряжение в ножках, шире раскрывает глазки, сосредоточенное внимание). После приступа начинает похныкивать. Вчера в течение дня 4 приступа.
НСГ 05/11/2012( 7,5 месяцев) :
паренхима- эхогенность средняя,
срединные структуры- смещение срединных структур нет,
рисунок извилин и борозд- отчетливый,
межполушарная щель- в сечении через тела боковых желудочков 3мм,
субарахноидальные пространства- слева 2мм справа 2 мм(норма 1-2мм),
желудочковая система
передние рога боковых желудочков
слева 3мм
справа 3 мм( норма3-5мм)
передне-задний размер боковых желудочков на уровне средины таламусов
слева 5 мм
справа 5 мм (норма до 7мм)
III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия
- 6мм (норма 3-5 мм)
IV желудочек треугольной формы
сосудистые сплетения боковых желудочков- однородные
большая цистерна в сагитальной плоскости- (норма 4-6 мм) не расширена
ствол- обычной эхогенности
пульсация сосудов головного мозга- не напряжена.
Заключение: В динамике нормализовался мозговой кровоток. Расширился 3-й желудочек.

Низкочастотная фотофоностимуляция( 05/11/2012):
ЭЭГ вне пределов нормы.
На электроэнцефалограмме регистрируются выраженные диффузные изменения без очага эпилептиформной активности.
Зарегистрированы эпилептические феномены в виде множественных комплексов пик-волна частотой. Пароксизмальная активность проявляется в виде фокальных разрядов, переходящих в билатерально-синхронные. Пароксизмальная активность регистрируется на фоновой кривой постоянно.
Регистрируется ЭЭГ с умеренными диффузными изменениями. Регистрируется пароксизмальная активность в виде билатеральных синхронных Spike-wave волн с невыявленным очагом. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции стволовых структур.

Простите если, что то переписала неправильно (часть тестов написаны от руки, могла неправильно прочесть).

Записаны на прием к неврологу на завтра. Очень переживаю и хочу перепроверить и себя и врача.
Вопросы:
1. Все ли необходимые анализы сделаны. Если нет, то какие необходимо сделать?
2. Причины возникновения и методы устранения.
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.