Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.01.2014, 16:39
Julia_Sh Julia_Sh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.01.2012
Город: Гомель
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Julia_Sh *
Прокомментируйте анализ крови ребенка, пожалуйста.

Мальчик 6,5 лет, вес 29 кг, рост 123 см. Из перенесенных заболеваний - орви, гайморит, кишечная инфекция. Болеет нечасто. Последний раз в сентябре 13 г. насморк. Больше года по результатам узи сохраняется увеличение печени. Первый раз делали узи обп т.к. ребенка беспокоили боли в животе после перенесеной кишечной инфекции. Закл: диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы, возможно из за реактивного состояния. Деформация желчного пузыря. Признаки ДЖВП. Гиперплазия брыжеечных л/узлов. Пограничные размеры селезенки, гепатомегалия. После коррекции питания боли прекратились.
Повторное узи через год 05.12.2013 г. Закл: Увеличение печени. ДЖВП по гипокинетическому типу, фиксированный изгиб желчного пузыря.
09.01.14 г. ОАК
Эритроциты 4.42 *10 в 12/л
Гемоглобин 125 г/л
Тромбоциты 157*10 в 9/л
Лейкоциты 7,2 *10 в 9/л
эоз 0%
пал 0%
сег 61%
лим 38%
мон 1%
СОЭ 13 мм/ч
И биохимический анализ крови 09.01,14 г.
Билирубин общий 15.0 мкм/л
Общий белок 74.0 г/л
Тимоловая проба 1,7 о/ед
Асат 24 е/л
Алат 12 е/л
Щелочная фосфатаза 809 е/л
Альфа амилаза 27.4 е/л
Гамма-гтп 22 е/л
Норм в бланке нет.
Меня в данном анализе интересует уровень щелочной фосфатазы. Я читала, что у растущих детей он может быть повышен. Но беспокоит то, что где то год ребенок жалуется на боли в ногах. Это бывает чаще к вечеру. Болит то одна, то другая нога. А бывает и обе.Точное место боли указать не может, то на бедро покажет, то на голень. Эпизоды боли то раз в неделю, то ежедневно, то раз в месяц. Облегчаются теплом и поглаживанием. Не хромает. Часто бегает.
Обращались по этому поводу к хирургу летом 13 г. При осмотре - плосковальгусная установка стоп. Х образное искривление ног 1 ст. Больше никаких изменений не нашла. Носим ортопедические стельки.. массаж и лфк. По поводу болей она заключила, что это боли роста. У меня в детстве была та же ситуация с ногами.
Но в связи с увеличением уровня щелочной фосфатазы у меня вопрос:
Является ли это поводом к дополнительному обследованию костей ног?
P. S. Сейчас ребенок посещает секцию карате. Эпизоды болей в ногах редко. Хромоты нет. При ощупывании ничего нигде не болит.
Спасибоо за внимание. Если спрашиваю не в том разделе, я извиняюсь и прошу перенести мою тему.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.