#1
|
|||
|
|||
Задержка внутриутробного развития и гипоспадия.
Здравствуйте,
Мне 42 года, пол женский, рост 163см, вес до беременности 83 кг. Месячные с 12,5 лет, регулярные, иногда болезненные, цикл 33-35 дней, в первые дни обильные. Абортов не было, роды -1 (в 2005г.) - ребенок родился в срок здоров. Хронические болезни - гастродуаденит, холецистит, ЖКБ, субклинический гипотериоз (ТТГ постоянно менялся максимум - 5,77, минимум - 1,94 за период с 2014 по 2015г., Т3, Т4, анти-ТПО норма). С 2008г. диагностирована интерстиц.миома 17мм, в 2015 г. - 35ммх22х34. На данный момент 2-я беременность - 23 недели. В самом начале беременности ТТГ был 2,9010, поэтому принимаю тироксин 50мг, сейчас ТТГ -1,517. Кровь на 09.09.2016 - Гемоглобин- 138, Er 4.96, цвет показат - 0,83, L-10.12, СОЭ -45, Tr -242.Были снижены сывороточное железо и ферритин - принимала ферритаб комб. Моча - белок, сахар - отр., L- ед., эпит.- ед. На приеме у врача поднимается давление до 140/80, один раз было 160/80, но через пять минут уже 140/80, когда измеряю давление дома всегда в норме, разные значения: от 106/70 до 125/80. Допегит не пью. Принимаю кальцемах, витамины элевит пронаталь. По данным первого скрининга по УЗИ все было хорошо, а по крови - ХГЧ -94,88 МЕ/л/3,301 МоМ, РАРР-А - 0,489МЕ/л/0,154 Мом, поэтому генетики рекомендовали биопсию ворсин хориона. По результатам кариотит плода в норме, анеуплоидии не выявлено. По данным второго планового УЗИ срок беременности по последним месячным 24 нед, а размеры плода соответствуют 22-23 нед. Анатомия плода все без особенностей. Плацента прикреплена к передней стенке в левом углу, маленькая по площади, компенсаторно утолщена до 54 мм, степень зрелости 0, количество околоплодных вод норм, пуповина имеет 3 сосуда. Пупочная артерия: ИР 0,6, СДО 3,00, диастолический кровоток- положительный, кровоток в пупочной вене - монофазный, Левая маточная артерия- ПИ:1,30, ИР 0,70,СДО -3,00 дикротической выемки нет, Правая маточная артерия- ПИ:1,70, ИР -0,70, СДО - 4,00, дикротической выемки нет. На задней стенке интерстиц. узел 55х40мм Заключение: Беременность 23 нед, Небольшая ассиметричная ЗВУР, ФПК в норме, МПК нарушен (средняя ПИ - 1,5-97%)Подозрение на гипоспадия полового члена. 1. Очень расстроилась из-за ЗВУР и нарушения МПК. Подскажите, пож-та, можно ли как то на это повлиять? 2. Может ли диагноз гипоспадия быть ошибочным (врач долго не могла понять мальчик или девочка- член очень маленький, просила уточнить у генетиков пол - оказался мужской). |