Диспепсия: ГЭРБ, язва желудка ?

[Dolche91]

Здравствуйте!

Мужчина, 29 лет, Рост 180, вес 90 кг.

Алкоголь не употребляю вообще, занимаюсь любительски в тренажерном зале, иногда курю (электронный испаритель, с никотином).

В прошлом перенесенный ХГВ +ХГД (HBV+HDV), курс терапии пегилированным интерфероном альфа 96 недель (в настоящее время, 2,5 года спустя - вирусы, включая HBsAg - не определяются).

Еще тогда, в 2016 году, в рамках обследования проходил ФГДС, не смог найти протокол обследования, но было написано:

«Хронический гастродоуденит, доуденогастральный рефлюкс 1-2 степени.»

Так же, по результатам УЗИ: перегиб желчного пузыря, застой желчи. Дискинезия желчевыводящих путей. Ставили бескаменный холецистит

«Хронический бескаменный холецистит по гипотоническому типу, билиарный сладж.» (как я понял, сомнительный диагноз).

У матери был удален желчный пузырь по причине образования камней.

В то время не придал этому особого значения, т.к были проблемы гораздо серьезнее, хотя и гепатолог отметил, что нужно определить наличие Хеликобактер. В общем, отложил это дело в долгий ящик..

Последний год периодически беспокоит изжога, с отрыжкой, иногда с горечью.

Пару дней назад проснулся утром, почувствовал дискомфорт со слабовыраженной приступообразной болью в эпигастральной (подложечной) области. До этого никогда такого не было. Принял 1/3 чайной ложки пищевой соды (из того что было ), стало полегче. Позже, снова после пробуждения симптомы повторились, были позывы к тошноте, повышенное слюноотделение. Есть облегчение после приема пищи, но симптомы полностью не уходят.

Других симптомов, вроде раннего насыщения, распирания после приема пищи нет.

Желтого налета на языке нет.

Питаюсь уже очень давно часто: 5 раз в день. В основном белки (белое мясо, яйца, рыба, кисломолочные) и углеводы (разнообразные крупы). Ну, конечно не без погрешностей, разного рода фастфуда.

Вопросы:

1) Следует ли подозревать язву желудка, 12-перстной кишки, ГЭРБ, либо, что самое страшное - рак желудка ?
2) Какие исследования следует выполнить перед посещением гастроэнтеролога ? УЗИ ОБП, ФГДС, Уреазный дыхательный тест ?

Был бы очень Вам признателен за ответ!