#1
|
|||
|
|||
Возможна ли консервативная терапия при синовите и травме
Добрый день. Подскажите возможно ли по результату МРТ проводить консервативную терапию? Предлагают артроскопию. На данный момент существует болезненность сустава, отёк.
Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава Описание: Левый коленный сустав Взаимоотношение бедренной и большеберцовой костей не нарушены. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава не нарушена. Бугорки межмыщелковых возвышений заостренны. Суставная щель не сужена,. Количество жидкости в верхнем , латеральном завороте, полости сустава увеличено. Максимальной толщиной гиперинтенсивной линии до 5 мм Медиальные отделы сустава: хрящ мыщелков бедренной и большеберцовой костей не истончены, суставная щель не сужена. Медиальный мениск треугольной формы, обычно расположен, в заднем роге мениска визуализируется гиперинтенсивный сигнал в виде точки(stoller1, вероятно застарелый разрыв). Медиальная коллатеральная связка прослеживается на всем протяжении, мр сигнал не изменен. Латеральные отделы сустава: хрящ мыщелков бедренной и большеберцовой костей не истончены, суставная щель не сужена. Латеральный мениск треугольной формы, обычно расположен, мр сигнал не изменен. Латеральная коллатеральная связка прослеживается на всем протяжении , мр сигнал не изменен. Центральные отделы сустава: Передняя крестообразная визуализируется на всем протяжении , траектория не изменена,в толще, в месте прикрепления к большеберцовой кости, визуализируется линейные гиперинтенсивные включения мр сигнала, менее 50%(частичный разрыв, дегенерация). Задняя крестообразная связка визуализируется на всем протяжении, мр сигнал не изменен Передние отделы сустава: Определяется II тип конфигурации надколенника (по Wiberg), с умеренной, латеральной гиперпрессией. Хрящ, покрывающий надколенник и переднюю поверхность бедренной кости равномерно истончен. Собственная связка надколенника и имеет обычный ход, мр сигнал не изменен. Связка четырехглавой мышцы бедра прослеживается на всем протяжении, имеет неизмененный мр сигнал. Задние отделы сустава: визуализируется синовиальные кисты подколенной ямки (Бейкера), шириной до 7мм, толщиной до 5мм, вертикальной протяженностью до 18мм. Параартикулярные мягкие ткани с признаками отека. Заключение: Мр-картина повреждения передней крестообразной связки. Мр-картина разрыва медиального мениска(Stoller1) Конфигурация надколенника 2 типа (по классификации Wiberg). Синовит. Синовиальная киста подколенной ямки (Бейкера). |