Обезболивание родов

[Mikhail05]

Сообщение от zubarew

Зачем огород городить ?

Проблемы возникают неожиданно: держалась до полного, а потом устроила истерику с требованием обезболить во что бы то ни стало. Кстати, резкое снижение эффекта от местного анестетика может свидетельствовать о начале второго периода родов. При этом, пациентка часто себя, вообще, не контролирует. Практически не делаю спинальную и эпидуральную анестезию при полном открытии, мотивируя тем, что будучи в нормальном состоянии, согласия на манипуляцию пациентка не давала.
А ведь эпидуральная анестезия опаснее спинномозговой! Опаснее по причине использования большей дозы анестетика. Вспомним о непреднамеренном субарахноидальном введении дозы, предназначенной для эпидурального введения, о кардиотоксическом эффекте маркаина при интравенозном введении. Именно, доза здесь будет определяющей.
Хотелось бы подробнее узнасть об опыте применения одномоментной (без катетеризации субарахноидального пространства) спинномозговой анестезии в родах (анестетик, наркотик, продолжительность сенсорного и моторного блока, дозировки), если такой имеется.