Планирование беременности, 17-ОН

[DoctorD]

1. В Вашей ситуации, на мой взгляд, при таком результате анализа снижать 17-ОП не нужно. Во-первых, его повышение минимально, во-вторых, этот показатель достаточно вариабельный, в третьих - при регулярном и овуляторном менструальном цикле это не стоит принимать в расчет. Можете для уверенности повторно сдать его на 3-й день цикла вместе с ДГА-сульфатом.
2. Диагноз "спаечный процесс в полости малого таза" достоверно может быть поставлен только при лапараскопии. На осмотре гинеколог может лишь заподозрить его. То же касается и УЗИ. Воспалительные процессы могут вызывать образование спаек, но не всегда, и спайки не всегда мешают наступлению беременности.
3. В данной ситуации я бы поступил наоборот - сначала гормональное лечение (если оно нужно, только из-за минимального повышения 17-ОП его назначать не стоит), затем лапараскопия. Это связано с тем, что после лапараскопии через примерно 8-12 месяцев спайки могут образоваться вновь и из этого времени 6 месяцев будут упущены. Повторная лапараскопия может не понадобиться - надо смотреть по ситуации.
При наличии стойкого повышения 17-ОП или/и ДГА-С имеет смысл принимать дексаметазон при наступлении беременности, но этот вопрос нужно решать позднее.