Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 14.05.2012, 13:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Можно
2.исключить эндокриную офтальмопатию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62
Старый 14.05.2012, 16:02  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Спасибо за скорый ответ))
Эндокринной офтальмопатии нет однозначно, но на всякий случай записалась в среду к врачу. Сейчас заметила, что знобит. Поднялась температура до 38,2 градуса. Больше никаких симптомов, описанных в инструкции к тирозолу нет. Не болит ничего, только слабость.
Принимала релпакс и сумамегрен-антимигренозные препараты, тк мигрень с 8 мая уже не купируется (в инструкции к этим препаратам таких побочных дейстивий как повышение емпературы нет). Завтра сдам ОАК ?
Ответить с цитированием
  #63
Старый 14.05.2012, 16:32  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕт , срочно отменяется тирозол и оценивается общий анализ крови - после чего уже все диагностические мысли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #64
Старый 15.05.2012, 12:13  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Здравствуйте. Ночью к температуре присоединился жидкий стул.
ОАК от 15.05.12
соэ 15 мм/ч, wbc 8 x10 в 3, RBC 4,31 L x10 в 6, HGB 12,2 L g/dl, HCT 35,2 %, PLT 178x10 в3, MCV 82, MCH 28 pg, MCHC 34,6 g/dl. Л/ф: с/я 78, лимф 12, мон 6, эоз 4
Видимо кишечная инфекция, лечение продолжаю?
Ответить с цитированием
  #65
Старый 15.05.2012, 15:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #66
Старый 04.07.2012, 15:04  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Здравствуйте, получила результаты анализов Т4 св 12,02 (7,86-14,41). Я так понимаю, что все в порядке и продолжать принимать препараты в прежней дозировке.
Как часто делать УЗИ?
Ответить с цитированием
  #67
Старый 11.07.2012, 20:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПО окончании лечения ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #68
Старый 26.12.2012, 10:39  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Здравствуйте, уважаемые доктора! С наступающим праздником
Прошу прокомментировать лечение, назначенное доктором, тк только благодаря вам выбралась из череды гипо-гипертиреозов.
Мои анализы:
от 03.09.12 ТТГ 1,765 (0,340-5,600)Т4 св 10,48 (7,86-14,41)
от 24.10.12 Т4 св 17,8 (10,3-24,5) сдавала по настоянию врача в другой лаборатории, поэтому нормы разные, хотя там оборудование более старое.
10.12.12 ТТГ 4,7 (0,23-3,6), Т4 св 21 (10,3-24,5)
ОАК в норме.
Сейчас принимаю с конца марта 20 мг мерказолила и 75 мкг эутирокса. На этой дозе держались долго хорошие анализы. Вес немного прибавила за год было 50 кг, стало 53 кг (много ем и мало двигаюсь), рост 160 см. Общее состояние отличное, пульс на этот момент 84 уд в мин.
Сейчас врач просит уменьшить мерказолил до 10 мг, эутирокс 75 мкг продолжать. Я считаю, что это приведет к гипертериозу, учитывая как быстро он у меня развивается.
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #69
Старый 26.12.2012, 12:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НОРМЫ не разные - различны референсы , иными словами , цифирь , полученная при обследовании ЗДОРОВЫХ (!! ) людей наборами , которыми исследовали цифирь у Вас ( а здоровые были хоть из Папуасии , ежели набор был папуасским)
У ТТГ есть маленькие колебания - хотите цифирь повыше , сдайте рано утром ..
Поэтому обогащение всех лабораторий - не ваша забота ( весь сей текст написан для врача )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #70
Старый 26.12.2012, 12:10  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
В общем я понимаю, что надо пересдать рано утром (эо я сдала в 9-10 утра)и там уже решать как корректировать лечение, а не резать сразу пополам дозу мерказолила? Я правильно поняла (извините за тугодумие, я в декрете)))
Ответить с цитированием
  #71
Старый 26.12.2012, 13:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возражений против выполнения данных врачами рекомендаций нет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #72
Старый 05.01.2013, 10:45  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Здравствуйте, я все таки пересдала ТТГ , не меняя дозировку мерказолила (20 мг мерказолила и 75 мкг эутирокса) результат от 28 декабря 2,27(0,23-3,4). Уже сразу после сдачи крови последовала рекомендациям врача и уменьшила мерказолил до 10 мг, эутирокс продолжаю 75 мкг.
Сегодня только получила результаты анализов и в замешательстве. Врач будет только после праздников работать. Сколько принимать мерказолила, оставить 20 как было или продолжать 10 мг??
Ответить с цитированием
  #73
Старый 05.01.2013, 23:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выйдете из замешательства , какая разница, что мы скажем - вы все равно сделаете по своему
ТТГ через два мес скажет и подправите
Как я завидную голландцам!
Простая схема- тирозола 40 мг 12 - 18 мес и после месяца тироксин 1,6 МКГ на кг реальной массы атрттг через 6 мес
А сейчас я уже и забыла , как давно вы лечитесь , не пора ли атрттг смотреть и только и делаю, что читаю про расписание вашего врача да про ваши подвиги с 10- 20 мг
На самом деле чистейшая вкусовщина избранный вариант , смотри ТТГ и подправляй , только и всего
Хочешь чаще? Плз , смотри св т4
Но в реальном мире такое развлечение стоит страховым компаниям не одну копеечку и там не забалуешь с рассказами - мне сказали так, я сделала эдак, тетя доктор будет через день, а хочу знать сей момент
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #74
Старый 02.08.2013, 20:23  
Paralesya Paralesya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2009
Город: Уфа
Сообщений: 72 Paralesya *
Добрый вечер. Лечусь с декабря 2011 года, эутиреоза достигла только в апреле 2012 года. По сей день Т4 св и ТТГ в норме. Прошло уже 1,5 года с момена лначала лечения и я решила сдать антитела к р ТТГ:
Дата взятия биоматериала: 26.07.2013
ТТГ 2,5536 мМЕ/мл (0,3400 - 4,9400)
Т4 св. 15,73 пмоль/л (9,00 - 20,00)
Антитела к рецепторам ТТГ 1,18 сомнительный (Ед/л 0 - 1)

Лечение продолжать? Сейчас принимаю 20 мг мерказолила и 75 мкг эутирокса.
Ответить с цитированием
  #75
Старый 04.08.2013, 11:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,223 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПОра отменять препараты
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.