Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.05.2019, 21:27
Nitella Nitella вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Nitella *
Сальмонеллез: какую тактику лечения выбрать?

Добрый день, уважаемые специалисты и врачи!

Ребенку 2 года 3 месяца. Вес 13 кг, рост 88 см.

8 дней назад легли в больницу по бронхопневмонии. Нам прокололи 7 дней антибиотик по 3 раза в день. После первых 3х дней лечения ребенок пошел на поправку, стал играть, активничать, кушать и пить. Кажется, все было хорошо.

На 4-ый день у ребенка неожиданно поднялась высокая температура до 39, которая сложно сбивалась. 1-2 дня пролежал с такой температурой, и потом она потихоньку стала сама спадать. Появилась рвота -один раз в день( на обильное питье или если много поест, было один раз на Мукалтин), возник запор, 1 раз покакал - сформированный кал вначале и потом пошло жидковато, цвет коричнево-желтый.

Врач сообщает нам, что при поступлении у нас выявился сальмонеллез. И по всей вероятности, пошли признаки этого заболевания.
Нам дают эти 3 дня КИП 1р/д, Энтерофурил 1р/д. Также с первого дня в больнице мы продолжаем пить Аципол 2 раза в день и Смекту. Температура держится 36,8-37,4. Сегодня первый раз назначили капельницу.
Ребёночек слабый, лежит в кроватки почти всегда. Редко послушает сказку, во что то поиграет с мамой и опять просит его качать в кроватке. По чуть чуть ест, пьет меньше обычного (сейчас понемножку начал сам пить из бутылочки грамм по 100 за раз, до этого поила из шприца). Раза 4-5 в день он пописает.

Нам сказали, что будут назначать антибиотик- если один не подойдёт, будут второй подбирать. Я читала о том, что сальмонеллез можно лечить без антибиотиков. В том числе здесь -https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=764. Но публикации все довольно старые. Возможно, за это время было что-то пересмотрено и лечат по -другому?

Стоит ли пропивать антибиотики или можно обойтись без них? Какую тактику лечения выбрать?
Отчего у ребенка может быть такая слабость уже 4ый день?... Как Вы считаете, можно ли продолжить наше лечение дома?

Меня очень беспокоит состояние ребенка -он слабый, лежит много (4 дня, 2 из них были с высокой температурой). Хотя температура субфебрильная.

Буду признательна за Ваш ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.05.2019, 18:56
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
салмонелез действительно не треbует антибактериального лечения, если нет подозрения бактеримии( салмонелa в кровi обнаружены ) или у ребенка хрон.заболевание со значительным снижением иммунитета.Основа лечения- возмещение потери жодкости. Но мы очно ребенка не видим и трудно скакзать заочно и оценить состояние ребенка,что причина плохого самочуствия- остаточные явления обезваженности и острого заболевания или наслоение другого заболевание в больнице ...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.05.2019, 19:16
Nitella Nitella вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.05.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Nitella *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
салмонелез действительно не треbует антибактериального лечения, если нет подозрения бактеримии( салмонелa в кровi обнаружены ) или у ребенка хрон.заболевание со значительным снижением иммунитета.Основа лечения- возмещение потери жодкости. Но мы очно ребенка не видим и трудно скакзать заочно и оценить состояние ребенка,что причина плохого самочуствия- остаточные явления обезваженности и острого заболевания или наслоение другого заболевание в больнице ...
Добрый день, Доктор!
Спасибо за ответ! Ребенку проделали 3 дня капельницы. Сегодня он себя чувствует намного лучше. Показывала кал сегодня врачу - кал оформленный, врач увидела присутствие слизи. По анализам выявили астровирус, а по сальмонеллезу - ОТРИЦАТЕЛЬНО.
Скажите, мог ли на сальмонеллез подействовать антибиотик, который кололи при бронхопневмонии 7 дней? Или сальмонеллез мог не высеяться по другим причинам?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2019, 08:58
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сальмонеллез мог не высеяться ,так как :1)со временем он может и сам исчезнуть 2)может был случайный высев и не он причина поноса
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.