|
#1
10.02.2010, 11:07
|
|||
|
|||
|
Острый ЦМВ у ребенка 10месяцев. Есть два вопроса
Здраствуйте уважаемые доктора! У дочери в 10 месяцев общий анализ крови показал СОЭ - 24, тромбоциты - 695.
Мы стали обследоваться на инфекции, таким образом обнаружили ЦМВ острая форма. IgM – отр. IgG – полож. Титр 1:400. Авидность низкая – 9%. ПЦР зева ЦМВ – положит. ПЦР мочи ЦМВ – положит. Врачем было назначено лечение:кипферон, ацикловир, виферон – обработка зева. Через два месяца пересдали анализы: IgM – отр. IgG – полож. Титр 1:1600. ПЦР зева ЦМВ – положит Авидность низкая – 20%. Врачем при осмотре обнаружено рыхлое, красное горло. Назначено лечение: изопринозин, мазь ацикловир обрабатывать зев 2 раза в день + мазь ви-ферон – 2 раза. Пояснение такого назначения мазей – нужно снизить активность вируса в зеве, так как он там «разгулялся не на шутку.» Вопрос: Насколько оправдано такое назначение мази ацикловир, и не будет ли больше вреда чем пользы, смутило то что в инструкции к мази написано: избегать попадания на слизистые рта. И еще плюс масса побочных эффектов. И можно ли применить другой более щадящий метод лечения зева? И еще больше всего меня беспокоит, каковы могут быть последствия для здоровья от перенесенного заболевания? Заранее спасибо за ответы! 
|
|
#2
10.02.2010, 19:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Острая форма ЦМВ,доказывается положительным анализом CMV IgМ Не нужно никакого лечения.
|
|
#3
10.02.2010, 20:44
|
|||
|
|||
|
IgМ могли уже уйти к тому времени, как нам объяснила врач, к сожалению, уважаемые доктора, в нашем поселке нет врача-инфекциониста, и я не могу с уверенностью полагаться на эти слова и диагноз. НО симптомы были таковы: несколько прыщиков на теле с покраснением, а в центре как бы пузырики. краснота спала, но еще долго оставались следы от прыщиков. температура 37,5 три дня, горло красное, насморк. Ввот пожалуй и все. А о чем же тогда говорила высокая СОЭ? и низкая авидность?
Я в ужасе от вероятности того, что я напрасно пичкала ребенка серьезными лекарствами
|
|
#4
11.02.2010, 01:17
|
|||
|
|||
|
Больше не делайте так- и будет хорошо.
Выложите полностью анализ крови. Одна из частых причин повышенных тромбоцитов у младенцев-железодефицит. Кстати и СОЭ может повышаться из-за анемии. Причем 24 мм\час- это немного.
|
|
#5
11.02.2010, 10:55
|
|||
|
|||
|
обязательно выложу анализ крови полностью, но я знаю что там уровень гемоглобина был 120
кстати совсем забыла на момент заболевания и сдачи крови с повышенным СОЭ были при осмотре врачом найдены - увеличенная печень и селезенка, а так же увеличены "заушинные" лимфоузлы (извините могу ошибаться в термине)
|
|
#7
11.02.2010, 23:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
по узи: толщина левой доли печени - 27мм, толщина правой доли - 80мм.
|
|
#9
12.02.2010, 19:10
|
|||
|
|||
|
вот обещала выложить ОАК на момент заболевания полностью.
СОЭ 24 (по Вестергрену) пал/ядерные 1 сегм/ядерные 33 лимфоциты 59 моноциты 6 WBC 8,9 10³/mm³ RBC 4.89 HGB 11,5 HCT 36.4 тромбоциты 772 PCT 503
|
|
#10
12.02.2010, 19:15
|
|||
|
|||
|
Сейчас анализ ОАК нормальный. Уважаемые доктора прокомментируйте пожалуйста ситуацию, врач из поликлиники настоятельно рекомендовал пройти второй курс лечения с изопринозином, т.к. авидность сохраняется еще низкая, Я растерялась, как поступить, о чем говорит эта самая авидность! Я поняла что если ЦМВ не беспокоит, то с этим можно спокойно жить? Или я не права?
|
|
#11
12.02.2010, 19:25
|
||||
|
||||
|
ЦМВ-инфекция у НЕ новорожденного ребенка и без ВИЧ не требует никакой терапии вообще.
|
Линейный вид
