Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.04.2005, 14:01
Олена
Гость
 
Сообщений: n/a
грибок в горле

Здравствуйте,Я хотела бы обратиться на этот форум с такой проблемой. Временами у меня сковывает горло до такой степени,что я не могу говорить,чувство такое как-будто горло отекло внутри ,сильная боль при глотании. При визите к лору в такой момент он говорит,что слизистая воспалена и это инфекционное,а не простудное воспаление.
2 года тому назад у меня брали мазок из горла и поставили диагноз молочница гортани,причем
наличие этой инфекции в гинекологии не обнаружено.
Я была у нескольких специалистов, но все методы лечения предписанные ими мне не помогают.Последний мазок я делала год назад- результат без изменений.
Полоскание мирамистином, ротаканом;
полоскание Стоп ангином;
леворин 1тх3 раза разсасывать; имудон курс прошла;
орошение полости рта - прошла 10 сеансов у лора.
Пожалуйста посоветуйте как можно избавится от этого недуга.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2005, 16:40
Alexei Alexei вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 30.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,545
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Alexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вашего описания не достаточно, чтобы понять что у вас в горле. Скажите хотя бы сколько раз в год у вас обострения болей в горле, сопровождается ли это насморком, повышением температуры до каких цифр, увеличением лимфатических узлов шеи, и, принципиально, нужно смотреть горло или иметь описание осмотра. Чем вы еще лечились, кроме полосканий?
Само по себе обнаружение грибов в глотке и необходимость их лечения - вопрос дискутабельный. Принципиально, пролечить не сложно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.04.2005, 18:25
Аватар для LOR
LOR LOR вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 517
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
LOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разумеется, надо подвергнуть сомнению, что грибковая флора (можно из сообщения предположить Candida) вызывает такие яркие симптомы.
"На минуточку:" рецидивирующие грибковые проявления в глотке - признак приобретенного дефицита имунной системы.
Для лечения не столь принципиально, где сидит "молочница". Я назначал некоторым пациентам, например, Дифлюкан по поводу кандидоза глотки.
Кстати, из перечисленных Вами средств лишь старый добрый леворин воздействует на грибковую флору, да и то относительно. Сейчас противогрибковые средства более разнообразные, кажется и более эффективные.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.04.2005, 18:58
Аватар для MedicKen
MedicKen MedicKen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.03.2005
Город: РФ, Крым
Сообщений: 473
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LOR
Кстати, из перечисленных Вами средств лишь старый добрый леворин воздействует на грибковую флору, да и то относительно.
Не только. Мирамистин обладает противогрибковым действием.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.04.2005, 20:48
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MedicKen
Не только. Мирамистин обладает противогрибковым действием.
BOX 73-3. Treatment of Oral Candidiasis
Topical
• Nystatin suspension (100,000 U/mL), 4-6 mL four times per day × 7-10 d
OR
• Clotrimazole troches (10 mg), 4-5 times/d × 7-10 d
• Dentures must be removed and properly cleaned daily
Systemic
• Fluconazole, 100 mg PO every day × 10-14 d
OR
• Itraconazole, 200 mg PO every day × 10-14 d1
1Dose of itraconazole may need to be increased in patients with HIV infection secondary to achlorhydria and decreased absorption.

(c) Current Diagnosis & Treatment in Infectious Diseases 1st edition
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.04.2005, 21:49
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам не кажется, что данные, полученные из "мазка" двухлетней давности морально устарели?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.04.2005, 10:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,590
Поблагодарили 35,763 раз(а) за 34,023 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Олена!

Нередко причиной кандидоза ротовой полости может быть анемия или железо-(фолато/кобаламино)дефицит. Нет ли у Вас общ. анализа крови? Было бы полезно сделать определение сыв. железа и ОЖСС.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.04.2005, 12:04
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Smile

Вспоминается случай. Пациента направили из поликлиники в консультативный центр с диагнозом "грибковый наружный отит" или что-то в этом духе. Диагноз ЛОР-консультанта - хлебный мякиш в ухе

Комментарии к сообщению:
Пьер одобрил(а): Это в юмор! Сам наблюдал как из ушей семечки вымывали.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.04.2005, 20:16
Аватар для MedicKen
MedicKen MedicKen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.03.2005
Город: РФ, Крым
Сообщений: 473
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMedicKen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бывает и такое
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.04.2005, 16:15
Аватар для LOR
LOR LOR вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 517
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
LOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLOR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас у меня проходят лечение пара пациентов с аналогичными симптомами длительностью в несколько месяцев. (Жалуются на болезненность, першение, обострение от холодных напитков и т.д....). При осмотре у одного диффузные воспалительне симптомы в глотке, у другого - ничего заметного. Однако в мазке - тот самый золотистый стафилококк у обоих.

Получают местно промывания глотки, миндалин с антибиот., хлорофиллиптом..., ежедневно, внутрь ципрофлоксацин, и прочее для разнообразия. (разумеется, чувствительность определялась).

Хорошо бы пересдать мазок.

Комментарии к сообщению:
брукса одобрил(а):
microveda одобрил(а): Согласен.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.04.2005, 20:22
Аватар для microveda
microveda microveda вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2005
Город: ...
Сообщений: 291
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Записей в дневнике: 5
microveda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmicroveda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmicroveda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmicroveda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грибок?

Цитата:
Сообщение от LOR
Сейчас у меня проходят лечение пара пациентов с аналогичными симптомами длительностью в несколько месяцев. (Жалуются на болезненность, першение, обострение от холодных напитков и т.д....). При осмотре у одного диффузные воспалительне симптомы в глотке, у другого - ничего заметного. Однако в мазке - тот самый золотистый стафилококк у обоих.

Хорошо бы пересдать мазок.
И поместить мазок на странице этого форума.
Только что "сдал" себе мазок. Последние 2 дня очень першит в горле. Сильно промерз раньше и бутылочка прохладного напитка с холодильника после этого дала о себе знать, насморк появился. Грибка не обнаружил, кокков и стафилококков предостаточно для того, чтобы они "утомили" клетки и слизистую ткань (см.вложенные микрофото). Предлагаю, уважаемые коллеги по дискуссии, попросить у Олены тоже сделать микрофотографии с больного места и поместить на этом форуме для нашего рассмотрения. Из личного опыта, грибок пока не попадался во время микроскопического исследования слизистой гортани и вопрос действительно в данном случае очень дискутабельный. Интересно будет посмотреть. Спасибо за внимание, с уважением...(реклама запрещена)

Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.