Рост окружности головы у ребенка

[aki]

Добрый день.

Очень прошу прокоментировать ситуацию с ростом огружности головы ребенка 2 месяцев, второй из дихориальной диамниотической двойни.

Ребенок родился в результате кесарева сечения на сроке 36 нед 1 день. Оценка по апгар 6/7. вес 2480 гр, рост 46 см.

После родов пролежал 4 суток в кювезе, поставили внутреутробную пневмонию неуточненного генеза, курс антибиотиков, выписались на 11 день после родов домой.

Окружность головы при рождении 33 см, в 1 мес - 35,5 см, в 2 мес 38,5 см. При этом по сравнению с первым ребенком из двойни второй более незрелый (волосы на плечах и спине, состояние ушных раковин).

Были у детского невролога в 1 мес и 2 мес. Он сразу делал НСГ, при этом на обоих приемах он говорил, что у ребенка есть лишняя жидкость в голове, но это все доброкачетсвенно и ситуация нормализуется сама (результат недоношенности и морфологической незрелости) и консультация нейрохирурга нам не нужна. Неворлогический статус с учетом морфологической незрелости и недоношенности по его мнению тоже в ожидаемых пределах и ничего криминального он не видит.

Назначил курс массажа в 3,5 месяца и плановый визит в 4 месяца. При этом рекомендовано измерение окружности головы раз в неделю и в случае если динамика роста окружности будет значительно выше 2 см в месяц приходить на прием раньше. Никаких препаратов нам назначено не было.

Меня беспокоит, что окружность головы в первый месяц выросла на 2,5 см, во второй на 3 см, есть ли повод для беспокойства в связи с тем, что голова за второй месяц выросла больше чем за первый? На что кроме окружности головы стоит обращать внимание?

И нормальна ли ситуация, что первый ребенок из двойни развивается быстрее второго? (первый лучше держит голову, быстрее набирает вес)

Заранее спасибо.

[Nachmed]

Прочтите раздел ЧАВО в педиатрии, там есть оценочные таблицы прироста головы, и сами сравните прирост головы.
PS дети могут развиваться не равномерно, и не равнозначно, это не патология.